精神分裂症病人延续护理服务现状及影响因素分析

徐芳芳，徐柳柳，徐进宇，王　影



精神分裂症病人延续护理服务现状及影响因素分析

徐芳芳，徐柳柳，徐进宇，王影

[目的]调查精神分裂症病人参加院外延续护理服务的现状，并分析其影响因素。[方法]选取精神分裂症病人1 084例，其中参加延续护理服务317例，拒绝参加767例，对病人的一般资料、Link病耻感量表得分、简明精神病评定量表(BPRS)评分以及拒绝参加延续护理的原因进行分析。[结果]参加组和拒绝参加组病人的性别、婚姻、学历、入院次数、BPRS评分以及监护人婚姻、学历和与监护人关系比较差异有统计学意义(P<0.05)；Logistic回归分析显示：病人的婚姻、监护人学历和病耻感量表中的保密、退缩、教育、分离是影响病人参加延续护理服务的主要因素(P<0.05)。[结论]应对精神分裂症病人开展有针对性的健康教育，提高病人及家属对疾病和延续护理服务的认知，鼓励家属与病人共同生活，提高病人延续护理服务的参与率。

延续护理；精神分裂症；参与率；影响因素；病耻感；健康教育

精神分裂症是常见的精神障碍性疾病，病人住院时由于有医护人员的督促检查和指导，能遵医嘱服药，但出院后由于病人缺乏服药的自律性[1]，不能坚持规律服药，使病情反复出现波动。有研究显示：病人病耻感越强，服药依从性越差[2]，最终导致疾病的复发。还有研究显示：良好的延续性护理能够保证精神分裂症病人获得较理想的结局[3]，因此，在精神科领域开展院外延续性护理服务尤为重要。本研究于2014年6月开始对我院出院的精神分裂症病人开展延续护理服务，取得了较好的效果。现报道如下。

1　对象与方法

1.1研究对象选取2014年6月—2015年12月出院的精神分裂症病人1 084例，其中男518例，女566例；年龄17岁～84岁(44.81岁±14.65岁)。纳入标准：①符合ICD-10[4]有关精神分裂症病人的诊断标准；②自愿签署知情同意书；③出院后与一个或多个家人(非残疾人)共同生活；……