后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊椎骨折的疗效观察

郭涛，魏人前，邓睿

(佛山市第二人民医院骨科，广东 佛山　528000)



后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊椎骨折的疗效观察

郭涛，魏人前，邓睿

(佛山市第二人民医院骨科，广东 佛山528000)

目的：观察评价后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊椎骨折的手术疗效。方法：选取46例于2010年1月至2012年4月间我院收治的老年胸腰段脊椎骨折患者作为观察组，行后路经椎弓根内固定结合椎体成形术。另取46例无神经症状的患者(对照组)行单纯后路经椎弓根内固定。对所有患者均进行随访6～12个月，观察手术疗效及相关指标情况。结果：术后两组患者伤椎前缘高度及Cobb′s角较术前均有明显改善(P<0.05)。对照组手术优良率为25例(54.3%)，实验组为39例(84.8%)，后者显著优于前者(P<0.05)。对照组术后内固定松动、断裂发生率显著高于实验组(P<0.05)。结论：老年胸腰段脊椎柱骨折采取后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗效果显著，内固定失败率低，可在临床推广试用。

椎体成形术；胸腰段脊椎骨折；后路经椎弓根内固定

社会老龄化程度的增加，且老年人骨质疏松易发骨折，使得老年胸腰段脊椎骨折的发病率呈上升趋势。临床治疗过去多采取保守治疗，恢复时间长，且老年患者身体素质差，易诱发多种并发症[1]。后路经椎弓根内固定术能有效恢复伤椎高度与脊柱正常的生理弯曲，目前已在临床治疗老年胸腰段脊椎骨折中被广泛应用[2]。但由于此术式易产生椎体内空隙，容易出现椎体塌陷[3]。2010年1月至2012年4月期间我们对46例老年胸腰段脊椎骨折患者实施了后路经椎弓根内固定结合椎体成形术，效果显著，现报告如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取2010年1月至2012年4月间佛山市第二人民医院收治的46例伴神经症状的老年胸腰段脊椎骨折患者作为观察组，其中男性29例，女性17例，年龄61～84岁，平均(71.3±4.9)岁。……