231例外科围手术期患者抗菌药物应用分析

管鸽，樊鹏利，陈晓萌，曹晶晶，

1.河南中医学院第一附属医院，河南郑州450000；2.河南省人民医院，河南郑州450000

231例外科围手术期患者抗菌药物应用分析

管鸽1，樊鹏利2，陈晓萌2，曹晶晶1，2

1.河南中医学院第一附属医院，河南郑州450000；2.河南省人民医院，河南郑州450000

目的了解该院外科围手术期患者抗菌药物的使用，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法抽查该院2015年1月份骨科、心血管外科、心外监护室、乳腺外科、泌尿外科、普外科、口腔外科、器官移植中心、肝胆外科、神经外科、整形外科、胸外科、妇科、心内科的围手术期患者231例，对抗菌药物的合理性进行评价分析。结果所调查的231例患者中，抗菌药物预防使用率为96.10%；其中术前0.5～2 h给药的181例（78.35%），术前＞2 h给药的26例（11.25%），术中追加应用抗菌药物的42例（18.19%），术后预防用药的199例（86.15%）；患者平均用药疗程为2.67 d，其中Ⅰ类切口患者平均用药疗程为1.81 d，Ⅱ类切口患者平均用药疗程为3.33天；围手术期抗菌药物的不合理应用主要集中在用药起点高、单次剂量过大、术后预防用药时间长、术前未用术后用等几个方面；抗菌药物平均费用为1219.32元，占药品费用的8.93%；围手术期抗菌药物有1例二联用现象。结论医院对围手术期预防应用抗菌药物的综合干预监管明显。

围手术期；抗菌药物；合理性

为贯彻执行卫生部“关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知”，该研究选取该院2015年1月骨科、心血管外科、微创外科、乳腺外科、心外监护室、乳腺外科、泌尿外科、普外科、口腔外科、器官移植中心、肝胆外科、神经外科、整形外科、胸外科、妇科、心内科围手术期患者231例，对围手术期预防使用抗菌药物的情况进行比较分析，以提高医疗工作者合理应用抗菌药物，现报道如下。……