两种经闭孔吊带治疗压力性尿失禁临床疗效分析

杨斌斌，钱君海，应家佩，沈志久，程跃

两种经闭孔吊带治疗压力性尿失禁临床疗效分析

杨斌斌，钱君海，应家佩，沈志久，程跃

目的比较可调节单切口吊带（TVT-Ajust）与经闭孔路径无张力吊带（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的有效性和安全性。方法90例因SUI接受无张力尿道中段悬吊术患者，按TVT-Ajust或TVT-O术分成两组，进行对照研究。分别记录两组患者围手术期手术时间、术后疼痛评分、主客观治愈率、术后6个月随访治愈率、并发症发生率及疼痛评分等数据。结果两组患者术后均随访6个月以上，随访率100%。两组围手术期术后疼痛评分、并发症较差异均有统计学意义（均＜0.05）；两组术后6个月主客观治愈率差异无统计学意义（＞0.05）；两组术后6个月疼痛评分差异有统计学意义（＜0.05）。结论两种吊带治疗SUI疗效相似，但TVT-Ajust术后疼痛程度更轻，手术近期并发症发生率更低，远期疼痛发生率更低。

压力性尿失禁；吊带；疼痛

压力尿失禁（SUI）是中老年女性的一种常见疾病，对患者生活质量（QOL）造成严重影响。1996年Ulmsten报告了经耻骨后无张力尿道中段悬吊术（TVT）及随后出现的经闭孔路径尿道中段无张力悬吊术（TVT-O、TVT-S）广泛应用于SUI的治疗，且取得一定的疗效。但TVT、TVTO存在膀胱损伤及大腿内侧疼痛等术后并发症，而TVT-S术后治愈率相对较低。可调节单切口吊带系统（TVT-AjustTM）结合两者的优点的同时避免了缺陷，使无张力尿道中段悬吊术治愈率和并发症发生率得到很好的控制。本研究拟对比分析TVT-O及TVT-Ajust这两种方法用于SUI的临床疗效，现报道如下。……