实时心肌超声造影评价冠状动脉三支病变患者的心肌灌注

杨鸿

【摘要】目的 探讨实时心肌超声造影对冠状动脉三支病变患者心肌灌注的评价。方法 选取本院在2015年4月～2016年3月经冠脉造影证实为冠脉三支病变患者60例为研究对象。所有患者均行血管再通术后再行实时心肌超声造影检查。结果 心肌超声造影检查结果分析显示，68个室壁运动异常节段的MBP（平均动脉压）值为（1.79±1.10），明显低于237个无室壁运动异常节段的（10.93±5.61）。差异有统计学意义（P<0.05）。不同狭窄程度的血管床横截面积以及心肌血流量差异无统计学意义（P>0.05）；而狭窄程度在70%及以下的心肌局部血流速度为（1.46±0.41），明显高于狭窄程度在70%以上的心肌局部血流速度（1.04±0.23），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在无室壁运动异常区域中，患者冠脉狭窄程度与冠脉远端血流速度有关，狭窄程度严重的患者其血流速度更慢。对冠脉三支病变患者采用实时心肌超声造影能够评价其局部心肌灌注状况。

【关键词】心肌超声造影；冠状动脉；三支病变；心肌灌注

【中图分类号】R587.2；R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16..02

冠心病是临床上较为常见的疾病，在临床上具有较高的发病率及死亡率，对冠心病患者危险性进行评估的重要部分为评价心肌灌注[1]。对于处于稳定性冠心病患者，患者左室射血分数与其心肌灌注缺损程度具有高度相关，能够预测患者预后不良状况。因此，本次研究对象选取本院经冠脉造影证实为冠脉三支病变患者60例，对其行实时心肌超声造影，探讨实时心肌超声造影评价冠状动脉三支病变患者的心肌灌注临床价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2015年4月～2016年3月经冠脉造影证实为冠脉三支病变患者60例为研究对象。男36例，女24例；年龄33～71岁，平均年龄为（58.67±5.38）岁；其中包括心肌梗死患者20例，且距离行实时心肌超声造影的时间为急性心肌梗死发作4 w以上。所有患者均行血管再通术后再行实时心肌超声造影检查。……