采用中西结合法治疗小儿难治性腹泻的效果观察

陈汉卿

【摘要】目的 探究采用中西结合法治疗小儿难治性腹泻的效果。方法 选择我院收治的难治性腹泻患儿61例作为研究对象，将其随机分为单药组与联合组，单药组30例，采用常规西医治疗，联合组31例，采用中西医结合治疗，观察并对比两组患儿的治疗效果。结果 联合组患儿的治疗总有效率显著比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对难治性腹泻患儿应用中西医结合法进行治疗，其治疗效果显著，建议临床推广与应用。

【关键词】中西医结合；难治性腹泻；小儿；效果

【中图分类号】R725.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.18..01

腹泻病是由多种因素引起的一组疾病，为小儿常见病、多发病[1]，按照病因可将其分为感染性与非感染性，其中感染性包括各类细菌性、真菌性、寄生虫性等；非感染性包括过敏性、食饵性、功能性等。按照腹泻病程分类则包括急性、慢性、迁延性、难治性，其中，难治性腹泻的致病因素较为复杂且病情更严重[2]，临床上治疗比较棘手，故患儿死亡率也比较高。本文对难治性腹泻患儿实施中西结合法进行治疗，取得了良好的效果，现作报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年5月～2015年7月我院收治的难治性腹泻患儿61例作为研究对象，将其随机分为单药组30例与联合组31例。单药组男14例，女16例，年龄11～35月，平均年龄（24.01±0.23）月，其中病情严重程度：轻度9例，中度11例，重度10例；联合组男16例，女15例，年龄12～36月，平均年龄（24.98±0.85）月，其中病情严重程度：轻度8例，中度14例，重度9例。根据患者的一般资料分析对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

给予单药组患儿常规西医治疗，如双歧杆菌三联活菌散培菲康（生产企业：上海信谊药厂有限公司，批准文号：国药准字S10950032），不同的年龄给予药物的剂量不同，如1岁以下0.5 g/次，3次/d，1～5岁（1 g/次，3次/d）等；必要时给予患儿水电解质紊乱与酸碱平衡失调纠正治疗。联合组患儿则在此基础上添加中医疗法，具体配方与用法用量为：白术6 g、熟附子3 g、赤石脂4 g、党参5 g、干姜2 g，1剂/d，以水煎服2次，并取汁80 mL，分4～5次口服。两组患儿均连续治疗5 d。

1.3 疗效判定

治疗5 d后，若患儿的临床症状基本消失，大便性状与次数等情况恢复正常，则为显效；若患儿的临床症状有所改善，大便性状与次数等情况基本正常，则为有效；若患儿的临床症状与体征无改变迹象或病情严重程度不降反升，则为无效。总有效率=有效率+显效率。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗后，联合组患儿的治疗总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

小儿难治性腹泻发病时可同时伴随消化道感染、低蛋白血症、有电解质紊乱、中毒性肝炎等[3]，其临床症状则表现为腹泻、腹痛、发热、呕吐等，再加上该疾病病程较长，容易伤及阳气，若不及时诊治或治疗效果不佳，则容易导致患儿急性期胃肠道功能紊乱以及生长功能发生障碍等，病情较为严重的患儿可发生昏迷与死亡[4]。本文采用中西结合法治疗小儿难治性腹泻，其中，单药组患儿仅采用西医疗法，主要的药物为培菲康，该药物可调整肠道菌群的平衡，并补充人体内正常生理细菌，主要适用于由肠道菌群失调所引起的腹胀与腹泻；联合组则在单药组的基础上添加了中医疗法，其中，中医认为小儿腹泻久治不愈且频繁，色淡不臭，顽固不止，脉微弱，应用以白术、熟附子、赤石脂、党参、干姜。其中白术补气健脾、燥湿利水，熟附子逐寒袪湿、温经止痛，赤石脂涩肠、止血、收湿、生肌等等；中西结合疗法相互配合，可有效缓解患儿的病情，改善其临床症状，且不良反应较少。根据本研究中的统计数据可知，联合组的总有效率93.55%显著比对照组73.33%高，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对难治性腹泻患儿应用中西医结合法进行治疗，其治疗效果显著，且安全性好，有推广与应用价值。

参考文献

[1] 卢慎强.蒙脱石散联合葡萄糖酸锌治疗小儿急性腹泻疗效分析[J].中国继续教育教学，2014，6（01）：48-49.

[2] 潘丽明.中西医结合治疗小儿迁移性难治性腹泻临床疗效观察[J].四川中医，2014，32（12）：97-99.

[3] 施 艳，王 琴，杨 梅，等.小儿复方氨基酸和锌佐治小儿难治性腹泻的临床效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7（33）：190-191.

[4] 柴艳婷，邹海琼.中西医结合治疗小儿腹泻临床观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23（05）：516-517.

本文编辑：鲁守琴