地奥心血康胶囊与复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的对比研究

张裕敏

【摘要】目的 分析地奥心血康胶囊与复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的效果。方法 选取我院收治的冠心病心绞痛患者90例，采取随机数字表法分为对照组与观察组，各45例。对照组给予地奥心血康治疗，观察组给予复方丹参滴丸治疗，对比疗效、心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间。结果 对照组临床总有效率为77.78%，观察组临床总有效率为93.33%，观察组与对照组相比临床总有效率明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后与治疗前相比心绞痛发作次数减少，心绞痛发作持续时间缩短，观察组上述指标改善更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 复方丹参滴丸治疗心绞痛治疗冠心病心绞痛的疗效比较突出，在缓解心绞痛症状方面更具临床意义，预后较好。

【关键词】地奥心血康胶囊；复方丹参滴丸；心绞痛

【中图分类号】R969 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.18..02

冠心病作为临床上一类发病率较高的心血管疾病，其中冠心病心绞痛可作为常见的类型，表现为胸骨疼痛、胸骨后有压寨感、紧缩感、窒息样感等，发病原因是当患者出现冠状动脉狭窄时，心肌发生了急剧短暂性的缺血或缺氧症状，从而引起心绞痛。目前针对该病的治疗多以硝酸异山梨酯为主，但疗效一般[1]。目前，我院针对收治的冠心病心绞痛患者分别给予地奥心血康及复方丹参滴丸治疗，为了探究最佳治疗方案，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年8月～2016年8月收治的冠心病心绞痛患者90例，均符合第7版《内科学》中诊断标准，行临床症状及体征检查后确诊[2]，采取随机数字表法分为对照组与观察组，各45例。对照组男24例，女21例，年龄45～65岁，平均年龄（54.6±2.3）岁，病程1～3年，平均病程（2.1±0.4）年。观察组男23例，女22例，年龄46～66岁，平均年龄（55.1±2.6）岁，病程2～4年，平均病程（2.4±0.2）年。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予地奥心血康治疗，使用方法为：口服地奥心血康（成都地奥制药集团有限公司，国药准字：Z10910051），3次/d，2粒/次，以8个月为1个疗程。观察组给予复方丹参滴丸治疗，使用方法为：口服复方丹参滴丸，3次/d，10粒/次，以8个月为1个疗程。对急性心绞痛发作者给予舌下含服硝酸甘油（北京益民药业有限公司，国药准字：H11021022），0.25～0.5 mg/次。

1.3 疗效评价标准

按照《新药临床指导研究原则》[3]对冠心病心绞痛疗效进行评价：将患者经过治疗后心绞痛发作次数降低>80%或不发作，硝酸甘油消耗量减少80%评为显效；将患者经过治疗后心绞痛发作次数降低50%～80%，硝酸甘油消耗量有所减少评为有效；将患者经过治疗后心绞痛发作次数未减少甚至增加，硝酸甘油消耗量减少<5%甚至增加评为无效；总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效对比

观察组与对照组相比临床总有效率明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组治疗前后心绞痛发作次数及持续时间对比

两组治疗前心绞痛发作次数及持续时间相比差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗后与治疗前相比心绞痛发作次数减少，观察组上述指标改善更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

近年来随着社会的不断发展，冠心病心绞痛的发生率呈逐年上升趋势，对患者的生命健康造成了较大的影响[4]。因此，在本次研究中，为了进一步寻找最佳临床治疗方案，我院对地奥心血康胶囊及复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效进行了深入研究，其中复方丹参滴丸的主要成分包括冰片、丹参、三七等，丹参酮、丹参素作为丹参中的重要组成成分，起到了良好的钙拮抗作用，促进冠状动脉的扩张，使得冠状动脉内血流量明显升高，同时也刺激恢复了红细胞的变形能力，改善机体血流动力学指标，促进提高患者的心功能。另外，三七及冰片分别可发挥降低心肌耗氧量及阻碍心肌细胞坏死的功效。结果显示，对照组临床总有效率为77.78%，观察组临床总有效率为93.33%，观察组与对照组相比临床总有效率明显升高，提示复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛具有更高的临床优势，有效改善病情，患者耐受性较好，与以往研究报道基本一致[5]。在对比心绞痛症状时可见，观察组相比于对照组在减少心绞痛发作次数，缩短心绞痛发作持续时间方面的效果更加突出，提示复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛可促进心功能的恢复，在降低心绞痛发作频率，缩短维持时间方面更具临床意义，且在治疗期间无明显不良反应，安全性较高，易于被广大患者及医生接受认可，符合黄海鑫于2015年的研究报道基本一致[6]。综上所述，采用复方丹参滴丸相比于地奥心血康治疗心绞痛治疗冠心病心绞痛的疗效显著，但由于本次试验所选样本量有限，且由于冠心病心绞痛的病程较长，未能进行长期随访，仍存在诸多不足，临床医生可通过深入研究以寻找最佳治疗方案，积极给予妥善治疗，从而改善患者生存质量，降低其他严重心血管事件的发生率。

参考文献

[1] 陈可冀，刘 琪.2013年中美国家心血管病报告要点对比解读及其启示[J].中国中西医结合杂志，2013，33（3）：293-294.

[2] 贾永亮，张时开，鲍菲飞，等.通心络胶囊与丹参滴丸治疗冠心病心绞痛间接比较的系统评价[J].中国循证医学杂志，2011，11（8）：1919-1920.

[3] 许继艳，常秀武，丁瑞峰，等.中西医结合治疗60例冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国生化药物杂志，2014，34（3）：2112-2113.

[4] Cinq-Mars A，Veilleux SP，Voisine P，et al.The novel use ofhearttransplantation for the management of a case with multiple complications afteracutemyocardial infarction[J].Can J Cardiol，2015，31（6）：816-818.

[5] 张晓华，潘俊霞，秦利强，等.心脉隆注射液对急性心肌梗死后心力衰竭患者炎症因子的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（6）：667-668.

[6] 黄海鑫.复方丹参滴丸与地奥心血康治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（24）：90-91.

本文编辑：吴宏艳