中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效研究

倪惠玲

【摘要】目的 观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 选择我院2014年7月～2015年12月收治的慢性盆腔炎患者130例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各65例。对照组予以西医治疗，观察组在对照组基础上再予中药行滞化瘀汤口服，两组均治疗2个月经周期。结果 经治疗后，观察组痊愈16例，显效33例，有效13例，无效3例，总有效率为95.38%；对照组痊愈11例，显效23例，有效21例，无效10例，总有效率为84.62%；两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），观察组明显优于对照组。结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效理想，故值得推广。

【关键词】慢性盆腔炎；中西医结合；行滞化瘀汤；疗效

【中图分类号】R711.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.17..02

慢性盆腔炎是妇科临床最常见的感染性疾病之一，多是由于盆腔发生急性感染后，未能得到有效而彻底的治疗，导致病情缠绵所致[1]，具有发病率高、复发率高、治愈率低等特点，且随着我国目前人工流产的开展、放置宫内节育器女性增加，使得发病率明显升高[2]，严重影响着广大女性的身心健康及夫妻生活，故而需要积极有效的治疗。笔者经过多年临床研究发现，采用中西医结合方法治疗慢性盆腔炎多可收到满意的疗效，现将笔者的临床体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年7月～2015年12月收治的慢性盆腔炎患者130例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各65例。观察组年龄24～47.5岁，平均年龄（36.1±3.5）岁，病程6个月～3年，平均病程（19.3±2.8）个月；对照组年龄25～48岁，平均年龄（36.3±3.4）岁，病程7个月～3.5年，平均病程（19.0±3.2）个月。诊断标准[3]：①症状和体征：下腹部有坠胀疼痛感，可向腰骶部、阴部放射，且在性交、过度劳累及排便时明显加重，部分患者伴有发热（多为地热）、月经异常增多及不孕等临床表现。②妇科检查：子宫体后倾，活动度降低，或固定，伴有不同程度的压痛，病情严重时可触条索状增粗的输卵管，或可扪及包块，且有压痛。两组患者年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予西医治疗：于月经结束后3天开始给药，先予盐酸克林霉素注射液0.9 g，1次/d静脉滴注，连续滴注7天；第8天起改为盐酸左氧氟沙星片0.1 g，2次/d口服，替硝唑片0.5 g，1次/d口服，连续服用1周，此为1个月经周期治疗，共治疗2个月经周期。观察组在对照组治疗基础上，再予中药行滞化瘀汤口服，药物组成如下：香附10 g，荔枝核15 g，川楝子10 g，乌药10 g，黄芪30 g，续断15 g，牡丹皮15 g，丹参15 g，红藤10 g，马齿苋20 g，当归15 g，鸡血藤15 g，山药20 g，延胡索15 g。1剂/d，水煎，100 mL/次，分早晚2次口服。疗程同对照组。

1.3 疗效判定标准[4]

①痊愈：症状、体征、妇科检查均恢复至正常。②显效：症状消失，妇科检查显示改善明显，且包块缩小>50%。③有效：症状、体征有所好转，包块缩小>1/3。④无效：症状、体征、妇科检查均无明显改善。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经治疗后，观察组痊愈16例（占24.62%），显效33例（占50.76%），有效13例（占20%），无效3例（占4.62%），总有效率为95.38%；对照组痊愈11例（占16.92%），显效23例（占35.38%），有效21例（占32.31%），无效10例（占15.38%），总有效率为84.62%。两组结果比较，差异有统计学意义（P<0.05），观察组明显优于对照组。

3 讨 论

慢性盆腔炎可归属于中医学“腹痛”、“带下”等病证范畴[5]，其多由于急性期失治误治，或饮食不洁，或劳累过度，或房事过多等原因，导致脏腑功能失调，气机不畅，气滞则无力推动血液运行，日久化生瘀血，终成气滞血瘀滞后，胞宫气血不畅而变生诸症。故笔者在西医治疗基础上，自拟行滞化瘀汤一方，方中以香附、荔枝核、川楝子等行气导滞，乌药、黄芪、续断、山药等以补肾益气扶正，牡丹皮、丹参、红藤、马齿苋、当归、鸡血藤、延胡索等活血化瘀，通络止痛，解毒祛邪，诸药合用，使气行血畅，病证相符，故疗效显著。

参考文献

[1] 王海燕.中西医结合治疗慢性盆腔炎150例疗效分析[J].大家健康，2013，7（5）：87-88.

[2] 董法俊.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床诊治体会[J].中国社区医师，2013，15（8）：219.

[3] 李西娟.中西医结合治疗慢性盆腔炎100例临床观察[J].基层医学论坛，2013，17（13）：1731-1732.

[4] 甘望农，刘复兴.中西医结合治疗慢性盆腔炎60例疗效观察[J].中医药导报，2013，19（3）：36-37.

[5] 何伟明，黄金平，郑凤宝.中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].吉林医学，2013，34（13）：2421-2422.

本文编辑：王 琦