丙泊酚和依托咪酯在无抽搐电痉挛治疗中的对比观察

谢珊珊

（厦门市仙岳医院，福建 厦门 361000）

丙泊酚和依托咪酯在无抽搐电痉挛治疗中的对比观察

谢珊珊

（厦门市仙岳医院，福建 厦门 361000）

目的 观察丙泊酚和依托咪酯在无抽搐电痉挛（MECT）治疗中对脑电发作时间和血流动力学的影响。方法 将86例拟行MECT治疗的抑郁症患者，随机分为A，B两组各43例。A组用丙泊酚1.5～2.0 mg/kg行麻醉诱导；B组用依托咪酯0.2～0.3 mg/kg行麻醉诱导。分别记录两组麻醉前，诱导后，通电刺激后30 s、1 min、2 min、5 min时的血压和心率。记录两组脑电发作时间和抑制指数。结果 两组麻醉前的各项指标均无显著差异（P＞0.05）；麻醉后和电刺激后与麻醉前比较均差异显著，且B组优于A组（P＜0.05）。B组抑制指数和脑电发作时间优于A组（P＜0.05）。结论 丙泊酚较依托咪酯能更好的抑制MECT癫痫大发作时的心血管反应，在维持血流动力学稳定方面较依托咪酯更安全。但依托咪酯较丙泊酚脑电发作质量更高。

丙泊酚；依托咪酯；无抽搐电痉挛（MECT）治疗

无抽搐电痉挛治疗（MECT）是在麻醉下用适量的电流刺激大脑，引起大脑皮层广泛性癫痫样放电，已达到控制精神症状的一种治疗方法，与传统的电痉挛治疗（ECT）相比并发症少，容易为患者接受［1］。丙泊酚和依托咪酯因其起效快，苏醒迅速，无蓄积等特点，目前在MECT麻醉中应用广泛［2］。我们对MECT麻醉中使用这两个药物诱导的患者进行对比观察，过程和结果如下。

1　对象与方法

1.1研究对象：对象为2015年1～6月在我院行MECT治疗的86例抑郁症患者。入组标准：符合ICD-10有关抑郁症的诊断标准；常规抗抑郁药物治疗疗效不佳，拟行MECT治疗者；……