陈莹教授从瘀治崩经验探析

郭新飞++陈莹

【摘要】陈莹教授学验俱丰，临床灵活施治各种妇科病，取得了良好效果，尤其对崩漏的治疗具有独到的见解，临证从瘀对其进行分析总结，从瘀辨证，因瘀分型，立法于化瘀，在出血时与止血时分别采用活血化瘀和化瘀止血的方法，以此来顺应月经周期的变化，自拟基础方药进行治疗，临证加减，疗效显著。

【关键词】崩漏；经验；血瘀；化瘀法

【中图分类号】R27112【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）19-0122-03

崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病症，是指经血非时暴下不止，或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下[1]。有关“崩漏”的记载，最早见于《黄帝内经》“阴虚阳搏谓之崩”，并在《黄帝内经太素·卷三·阴阳杂说》中注“崩，下血也”；漏始见于汉代张仲景《金匾要略·妇人妊娠病脉证并治》：“妇人宿有徵病，经断未及三月，而得漏下不止……”。在《诸病源候论》首次指出崩中与漏下可以相互转换，《济生方·总论证治》云：“崩漏之病，本乎一证，轻者谓之漏下，重者谓之崩中”指出崩中与漏下虽有轻重之分，但其病机相同，故现概称崩漏。崩漏之病当归属于月经病的范畴，较为多见，可出现在月经初潮后至绝经前的各个阶段，轻则影响工作生活，重则危及生命，正如程门雪《妇科学讲义》说：“崩漏，重症也。轻者缠绵成损，重者立致殒生”。崩漏的基本病机是冲任二脉损伤，冲任不固，不能制约经血，其发病原因虽各有其说，但陈莹教授在多年的临床治疗中，发现瘀血与其关系密切，并提出各种病因都可能会导致瘀血，从而损伤冲任，致使冲任不能制约经血，经血非时而下形成崩漏。