脑脉利颗粒对心源性栓塞型脑卒中病人血管内皮功能及短期预后的影响

2016-11-21 08:25:32恽文伟黄译腺
中西医结合心脑血管病杂志 2016年19期

张 敏,恽文伟,高 萍,黄译腺



脑脉利颗粒对心源性栓塞型脑卒中病人血管内皮功能及短期预后的影响

张 敏,恽文伟,高 萍,黄译腺

目的 研究脑脉利颗粒在心源性栓塞型脑卒中(CE)病人中的抗炎及脑保护作用。方法 连续选择2013年1月—2014年12月南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科的首次CE病人50例,随机分为脑脉利颗粒组及常规治疗组。并检测两组病人发病时及治疗3周后血浆白介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)水平变化,进一步比较两组病人90 d预后情况。结果 治疗3周后,脑脉利颗粒组ET-1及IL-6分别为(20.7±7.4)pg/mL,(40.7±15.3)pg/mL,对照组ET-1及IL-6分别为(25.1±5.2)pg/mL,(52.4±16.8)pg/mL,脑脉利颗粒组ET-1及IL-6低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);随访90 d发现,脑脉利颗粒组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(7.4分±4.6分比12.7分±4.8分,P<0.01),脑脉利治疗组mRS<3分22例,对照组9例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心源性栓塞型脑卒中病人在常规治疗基础上给予脑脉利颗粒口服,可有效保护血管内皮功能,减少炎症反应,改善病人预后。

心源性栓塞型脑卒中;血管内皮功能;白介素-6;内皮素-1

心源性栓塞型脑卒中(CE)是缺血性卒中病人中常见类型,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,是严重危害人类健康和生命安全的常见病之一[1-2]。CE给人类健康和生命造成极大威胁,给病人带来极大痛苦,并给家庭及社会带来极大负担。CE病人血管内血流速度减慢或断流,中性粒细胞会黏附在缺血的血管壁上,产生急性炎症,加重脑微循环障碍等一系列连锁反应[3]。目前研究认为,白介素-6(IL-6)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)[4-5]可能与脑缺血缺氧后脑组织损伤有关,是缺血性卒中后脑组织无菌性炎症的非特异性的标志物,可以从不同的方面反映脑卒中后炎症反应及血管内皮功能。我国传统中药对急性缺血性脑卒中后有着抗炎效果,如灯盏花素、红花、川芎嗪等都能够通过其特定的靶向方式,调节脑卒中后的炎性反应。……

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