经阴道超声观察剖宫产术后瘢痕憩室的结构特点及其危险因素分析

王艺桦，马琳，阚艳敏，王文韬

（1.华北理工大学附属医院超声科，河北 唐山 063000；2.秦皇岛市疾病预防控制中心，河北 秦皇岛 066000）

·论著·

经阴道超声观察剖宫产术后瘢痕憩室的结构特点及其危险因素分析

王艺桦1，马琳1，阚艳敏1，王文韬2

（1.华北理工大学附属医院超声科，河北 唐山 063000；2.秦皇岛市疾病预防控制中心，河北 秦皇岛 066000）

目的 经阴道超声观察剖宫产术后子宫瘢痕憩室的形态特征，分析其危险因素。方法 选择2013年9月至2015年4月在华北理工大学附属医院行剖宫产且产后40～45 d在我院行经阴道超声检查的产妇128例。其中，瘢痕憩室组44例，瘢痕愈合良好组84例，观察瘢痕憩室的结构特点并分析其形成的危险因素。结果 瘢痕憩室超声表现及特点：子宫切口处残余肌层变薄，肌层部分连续或完全不连续，但浆膜层仍完整；肌层缺损呈无回声或低无回声，与宫腔相通；瘢痕憩室形态多为三角形或楔形。logistic回归分析结果显示：子宫后位、产后感染及切口临近宫颈内口是瘢痕憩室形成的危险因素。结论 经阴道超声检查能清晰观察并诊断子宫瘢痕憩室，为临床诊疗提供可靠的影像学依据，对避免或减少瘢痕憩室的发生具有重要临床价值。

经阴道超声检查；剖宫产术；瘢痕憩室；危险因素

剖宫产率在多种因素的影响下呈逐步上升趋势，我国针对此现象采取了相应措施加以控制，但剖宫产率仍高于世界平均水平［1］。目前对于剖宫产术后子宫瘢痕愈合不良尚无明确定义，临床上多倾向于称之为瘢痕憩室［2］。……