莫把心衰当哮喘

李明洲

莫把心衰当哮喘

李明洲

这几天，李先生经常感到胸闷、心慌，而且脚肿，并且在深夜熟睡时突然咳嗽不止，不能平躺，只有半卧位才舒服。全家人都以为他多年的支气管哮喘犯了，但吃了药，病情并没有缓解的迹象。又过了几天，他实在撑不下去就到医院做检查，医生诊断他是左心衰发作，当即让他住院治疗。

一般而言，当心脏功能出现衰竭时，身体会出现胸闷、憋气、活动能力下降、下肢水肿等症状，尤其是出现急性左心功能不全（急性左心衰）时，会出现劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。

一旦出现典型的心衰症状，临床上医生是比较容易诊断的，但有时患者心衰时出现的症状并非如上述那么典型，特别是老年患者，很多症状的表现与常见的支气管哮喘极其相似，很容易误将心衰当支气管哮喘，导致延误治疗。因此，一旦出现持续的憋闷、咳嗽、喘不上气的症状时，就要注意了，别光以为是哮喘，要注意心脏是否出问题，尤其是有明确心脏病的患者，如心脏扩大、心脏杂音、心电图异常、胸片异常等患者，若没有患过支气管哮喘的人，一旦出现哮喘症状，就要尽早到医院检查。

（摘自《家庭医药·快乐养生》2016年第6期）