神经内科护理中常见的安全隐患与解决措施研究

龙华梅（海南省人民医院，海南 海口　570311）

神经内科护理中常见的安全隐患与解决措施研究

龙华梅
（海南省人民医院，海南 海口570311）

本文首先对神经内科护理研究现状和方法进行了归纳总结；接着从疾病、环境、设备技术以及人员因素分析了常见的安全隐患因素；再次，针对存在的问题提出了相应的解决策略；最后对其进行了展望，以期为我国神经内科护理事业的健康有序发展提供参考和借鉴。

神经内科；护理；安全隐患；解决策略

随着社会经济的迅速发展，病人对医疗护理要求也越来越高，也间接导致了医疗法制建设的推进和相关条例的出台，但是护患矛盾仍然呈现增长趋势，特别是神经内科［1］。神经内科是大中医院重要的科室之一，但是相关的调查发现，我国大部分医院神经内科的护士存在业务不熟练以及设备老化等现象，而神经内科的患者大都存在神经性狂躁和焦虑等情况，因而轻微的细节做不好可能导致一些安全隐患的发生，严重者演变为医疗事故［2］。因此，如何针对以上问题，提出相应的解决方法，使护士和病人的双方权益得到保护，促进我国医院神经内科健康有序运行是社会和医院急需解决的问题。

一、神经内科护理研究现状和方法

对于神经内科护理中常见的安全隐患的研究，前人进行了较为详细的研究，例如，商丘市第一人民医院的贾亚娟通过对2012年6月到10月间的神经内科患者进行了观察，广东省连州市人民医院李勇珍通过对174例神经内科患者进行观察，均发现患者多患有神经性头疼和神经性失眠等疾病，年龄范围在17-70岁之间，跨度较大，同时大部分患者有家人陪伴［3］。对于神经内科护理研究的方法均是通过对患者遇到的安全隐患进行彻底调查，让患者给出意见，进而提出针对性的解决策略。尽管以上研究做了较为详细的调查，但是由于调查对象仅局限于自己所在医院，同时调查数据和人数仅为200人左右，不具有普遍的代表性。

二、神经内科护理安全隐患因素

（一）疾病因素。通过对相关资料的阅读和归纳，总结出疾病因素主要包括以下几点：1.癫痫患者疾病发作具有突然性和偶然性，时常因为忽略佩戴防护器而出现骨折等情况； 2.神经内科患者大部分年龄较大，身体机能有所退化，行走不便，对于医院的病床和卫生间的高度和位置不习惯，容易发生跌倒等事故；3.神经系统疾病患者，由于神经病变等导致呼吸肌受累，进而导致产生呼吸困难等症状；4.神经内科脑部损伤者容易出现恐慌等症状，容易出现攻击性，甚至发生自残行为；5.神经系统疾病往往会导致呼吸道阻塞甚至出现窒息；6.某些神经内科患者有温觉功能障碍，护理不当容易导致患者烫伤情况出现。

（二）环境因素。现今大部分医院的神经内科病房都是统一标准化的设施，比如室内的床位、厕所、防护装置、病房走廊等都没有依据神经内科患者的实际情况进行布置和安装，导致患者病发时候无法找到可靠的工具，从而发生跌倒等意外的出现，再加上地面的积水也容易使患者发生摔伤等现象，医院卫生不清洁也会发生交叉感染的出现。

（三）设备技术因素。随着医疗水平的发展，需要使用先进的仪器辅助医护人员工作，加上神经内科患者大部分由于年级大，血管有所退化，长期的静脉滴易发生静脉炎，尽管近年来我国在先进医疗设备的研发方面取得了较大的成就，但是部分医院，特别是中小医院，由于资金等影响，医疗设备仍然很落后，给患者健康带来不利，威胁患者健康。

（四）人员因素。人员因素主要包括护理人员和患者以及家属。1.护理人员因素。由于众多因素的影响，临床护理人员相对紧缺，导致护理人员长期处于超负荷工作，容易导致安全隐患发生；同时部分护理人员责任心不强，不能按照规定巡视病房，护理过程也存在态度粗鲁等问题；护理人员未经充足时间的培训，缺乏临床经验，给患者护理带来隐患。2.患者及家属等对患者疾病缺乏了解，在日常陪护过程中无法有效配合护理，进一步增加了患者安全风险。

三、防范对策

（一）强化护理规章制度建设。俗话说“无规矩不成方圆”，因此，严格的规章制度是解决神经内科安全隐患首先需要考虑的问题，同时对奖惩制度的完善也至关重要。在护士巡视过程中的各个环节进行严格的控制和贯彻，防止药用量错误，发现异常及时告知医师，确保患者安全。对相关安全隐患定期进行总结，进行改进和预防。

（二）加强护理安全及法制教育。医院应当定期组织护理安全及法律知识讲座，使护理人员清楚了解护理工作中权利及义务，在心中牢固树立“安全质量第一”，依法护理、预防为主等护理意识，在注重患者权益维护的同时，加强护理工作中自身合法权益的保护。

（三）努力提高护理人员整体素质。在护理过程中，护士的综合素质对于患者的安全具有重要的作用，但是一些经验不足的护士专业技能和沟通交流方面仍存在欠缺。因此，为了更好的保证患者的安全，医院需要进行定期的护士专业培训，特别是对于新近护士，更应该注重他们的培训，确保护理人员在护理过程中能解决各种难题。同时在培训的过程中，也应该渗透思想教育，使护士能认识到自己的使命，积极参与工作。

结语

对于神经内科护理中常见的安全隐患和对策研究，前人进行了大量的研究，相关学者也对与护理记录有关的潜在风险问题进行了探讨，认为重做轻记、记录缺乏专业特点、法律意识淡薄、记录的衔接性差是其直接表现，其他学者也对与护理操作、急救药品、执行医嘱、病区环境、健康教育、医疗费用有关的更细微的潜在风险问题进行了探讨，并提出了针对性的解决策略。针对今后在神经内科护理中常见的安全隐患和对策的研究中，应该扩大研究范围和研究时限，促进外国神经内科护理的健康有序发展。

［1］杨秋萍.神经内科患者护理安全隐患分析及对策探讨［J］.中国医药指南，2012，10（10）：35-36.

［2］刘金兰.浅谈神经内科护理工作中存在的安全隐患及解决方法［J］.当代医药论丛，2014（12）：282-283.

［3］焦薇.护理安全隐患原因分析及管理对策.中国误诊学杂志，2010，10（2）： 361-362.

龙华梅，女（1984-10）。民族：汉。籍贯：海南省海口市。学历：专科。研究方向：护理。

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1671-864X（2016）05-0299-01