微信平台在心血管内科护理电子病历质量控制中的应用

聂立华 张丽文

（福建医科大学附属泉州第一医院，福建泉州362000）

✿论著／社区人群防治✿

微信平台在心血管内科护理电子病历质量控制中的应用

聂立华 张丽文

（福建医科大学附属泉州第一医院，福建泉州362000）

目的 探讨微信平台在心血管内科护理电子病历的质量控制中的效果。方法 选取2014年6-12月500份采用传统的质量控制方法的归档的心血管内科护理电子病历作为对照组，2015年1-6月应用微信平台进行质量控制的500份护理电子病历作为观察组，比较两组缺陷发生率情况。结果 观察组缺陷的发生率比对照组有明显的下降（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 通过应用微信平台对心血管内科护理电子病历进行质量控制，能有效地提高护理电子病历的质量。

电子病历；质量控制；微信平台

护理病历是护理人员对患者的病情观察、治疗、护理的客观记录，是病案资料的重要组成部分，同时护理病历作为《医疗事故处理条例》中的法定记录，在医疗纠纷中有着重要的举证作用。随着医院信息化的不断发展，电子病历具有书写快捷、记录清晰、格式规范、随时查阅等优点[1]，逐渐取代了传统的纸质病历。但是在运行中也存在一些缺陷，微信是近年来使用最广泛的信息化社交工具，通过网络以各种方式快速地发送信息，使人们之间的交流更加的快捷、方便[2]。我科应用微信平台对心血管内科护理电子病历的质量控制，取得满意效果。现报道如下。

1 临床资料与方法……

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