经桡动脉冠心病介入诊疗中桡动脉痉挛的发生及预测

焦红萍 白美丽

（西安交通大学医学院第一附属医院，陕西西安710061）

✿论著／冠心病✿

经桡动脉冠心病介入诊疗中桡动脉痉挛的发生及预测

焦红萍 白美丽

（西安交通大学医学院第一附属医院，陕西西安710061）

目的 探讨经桡动脉冠心病介入诊疗中桡动脉痉挛的发生风险及临床预测因素。方法 选取2014年1月~2015年12月期间我院经桡动脉入路行冠心病介入治疗病人980例为研究对象，分析病人病史及用药方案，给予经桡动脉行冠脉造影术，测量并记录患者桡动脉直径、解剖是否异常；对桡动脉痉挛发生度多因素行Logistic回归分析。结果 196例经桡动脉冠心病介入诊疗中出现了桡动脉痉挛；经Logistic多元回归分析，桡动脉痉挛发生的危险因素为女性、年龄、吸烟、桡动脉路径解剖异常、桡动脉鞘置入时前臂疼痛、桡动脉直径/导管外径比值、导管交换次数。结论 经桡动脉冠心病介入诊疗中引发桡动脉痉挛的因素较多，女性、低龄、桡动脉路径解剖异常和桡动脉直径/导管外径比值低等，需要给予高度重视。

冠心病；桡动脉；介入治疗；桡动脉痉挛；危险因素

当前，在冠心病的治疗上，介入治疗是最主要方法之一，与经股动脉入路、桡动脉途径的冠心病介入治疗经桡动脉冠心病介入治疗具有优越性，并且在冠心病治疗上得到显著应用[1]。不过，经桡动脉入路局限性也明显，比如桡动脉内径较小，痉挛的危险性较高。其中，桡动脉痉挛（RAS）是冠心病介入治疗常见并发症，对介入治疗影响较大[2]。……