脑胶质瘤术后放疗患者预后影响因素分析

张 波,王 宇

(湖北省宜昌市第二人民医院，湖北 宜昌 443000)



脑胶质瘤术后放疗患者预后影响因素分析

张 波,王 宇

(湖北省宜昌市第二人民医院，湖北 宜昌 443000)

目的 分析影响脑胶质瘤患者术后放疗的相关因素。方法 回顾性分析67例脑胶质瘤术后放疗患者的临床资料，通过多因素Logistic回归分析法分析术后放疗的预后影响因素。结果 术后随访3～36个月，中位随访时间17个月；67例患者1，2，3年生存率分别为84%(56/67)，58%(39/67)和33%(22/67)，中位生存时间为25.0个月[95%CI(22.428，27.572)]；单因素分析显示，年龄、病例分级、术前KPS评分、术前癫痫发作、手术方式、分级级别与患者预后相关(P均<0.05)；多因素Logistic回归分析结果显示，术前癫痫发作(OR=4.215)、手术方式(OR=7.145)、术前KPS评分(OR=4.323)、病理分级(OR=5.991)是影响患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。结论 术前癫痫发作、手术全切、KPS评分、年龄、病理分级均对脑胶质瘤术后放疗患者的预后有明显影响。

脑胶质瘤；术后放疗；预后；影响因素

由于细胞的多样性特点，到目前为止神经胶质瘤仍然是预后较差的一种中枢神经系统肿瘤。临床脑胶质瘤的治疗主要以手术切除为主，不过由于病灶多位于中枢神经系统比较重要的部位，因而很难对其进行彻底切除，往往有病灶残留[1]。为提高脑胶质瘤患者生存期，目前临床多给予手术切除联合术后化疗、放疗等综合性治疗，尽管临床疗效明显提高，但部分患者生存期在12个月内[2]。基于此，本研究选取67例脑胶质瘤术后放疗患者对其预后影响因素进行了分析，旨在为改善脑胶质瘤患者整体生存情况提供参考依据。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择我院2010年1月—2014年12月收治的67例脑胶质瘤手术患者作为研究对象，均符合WHO中枢神经系统肿瘤诊断标准[3]，并经术后病理报告证实。入选标准：①均为初治患者，术前未接受过放疗或者化疗；……