微创手术保存治疗纵折后牙的临床研究

沈国华，张 洁，李春艳，李 薇

(中国石油天然气集团公司中心医院，河北 廊坊 065000)



微创手术保存治疗纵折后牙的临床研究

沈国华，张 洁，李春艳，李 薇

(中国石油天然气集团公司中心医院，河北 廊坊 065000)

目的 观察微创手术保存治疗纵折后牙的临床效果。方法 将112例纵折后牙患者随机分为微创组和对照组。微创组给予微创手术保存治疗，即口内直接粘结全冠修复，微创手术清除根尖周炎性肉芽组织及移位牙根；对照组给予常规保存治疗，即口外拔除粘结再植法后全冠修复。比较2组近远期疗效和并发症发生情况。结果 2组1个月后、6个月后优良率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，微创组1年后和2年后优良率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组患者随访期间牙根表面凹陷、牙周脓肿、牙槽骨吸收过多、根分叉病变并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，而微创组总并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 微创手术即口内直接粘接全冠修复和常规保存治疗近期疗效相近，但前者远期疗效好，并发症发生率低，更具推广和应用价值。

微创手术；纵折后牙；根尖周炎；再植

后牙纵折是临床常见的牙体损伤类型，是后牙冠根完全性纵向折裂，多数患者常表现为近远中向纵折。随着医学技术水平的不断发展和进步，后牙纵折患者临床治疗方案已从过去的拔除转化为粘结全冠修复，人们对保存牙齿结构和功能的意识也明显提高。在临床中，通过对后牙纵折患者给予适当处理，可以保持牙列结构和功能的完整性，还可满足对外貌美观的需求[1]。但是目前口腔医学水平条件下，并没有良好的后牙纵折保存治疗方案，且保存治疗常由于牙周反复感染影响效果，甚至有可能导致治疗失败，因此多数患者仍选择姑息性保守治疗或拔除[2]。口……