社区糖尿病患者的综合心理行为干预及情绪影响因素分析

付 文曹日芳何晓燕王维丹

①中国.浙江省杭州市疾病预防控制中心 310021 E-mail:fwseven20@aliyun.com ②浙江省杭州市第七人民医院 △通讯作者

社区糖尿病患者的综合心理行为干预及情绪影响因素分析

付 文①曹日芳②△何晓燕①王维丹①

①中国.浙江省杭州市疾病预防控制中心 310021 E-mail:fwseven20@aliyun.com ②浙江省杭州市第七人民医院 △通讯作者

目的:评价社区糖尿病患者的综合心理行为干预效果,筛查患者情绪的影响因素。方法:选取76例糖尿病患者作为研究对象,在药物治疗不变前提下,辅以综合性心理行为干预,分别在干预前、干预后3个月进行生理指标、心理状况的测量随访,并进行比较。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷(SCMQ)、社会支持量表(SSRS)对患者心理状况进行评估。结果:研究对象干预后焦虑(χ2=4.321,P=0.036)、抑郁阳性率降低(χ2=11.605,P=0.000);主观支持评分较干预前高(t=-2.074,P=0.042);积极应对维度评分较干预前高(t=-2.022,P=0.047)。回归结果显示,糖化血红蛋白对抑郁情绪存在影响。结论:①社区综合心理行为干预可以改善患者心理状况,生理指标改善不明显;②糖化血红蛋白是抑郁的影响因素。

2型糖尿病;心理行为干预;社区服务;焦虑;抑郁

糖尿病是一种终生性的慢性疾病,也是典型的心身疾病。随着医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,心理因素对糖尿病的发生、发展及转归的重要作用逐渐凸显。李梅香[1]等的心理状况调查显示,糖尿病患者存在明显焦虑、抑郁情绪,提醒临床医生在关注血糖控制、纠正不良生活习惯的同时给予心理干预。……