烧伤患者创面感染病原菌分布及耐药性监测

姚新宝， 李 娟， 刘利华， 马金山

(新疆维吾尔自治区人民医院1医院感染管理科, 2检验科, 3烧伤科, 乌鲁木齐 830001)



烧伤患者创面感染病原菌分布及耐药性监测

姚新宝1， 李 娟2， 刘利华3， 马金山1

(新疆维吾尔自治区人民医院1医院感染管理科,2检验科,3烧伤科, 乌鲁木齐 830001)

目的 分析烧伤患者病原菌分布及其耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 选取2014年1月-2015年12月新疆维吾尔自治区人民医院烧伤科123例烧伤患者,收集创面分泌物中分离的病原菌，采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,并分析主要致病菌的耐药性。结果 123例患者共分离出174株病原菌，其中革兰阳性菌67株(38.5%)，革兰阴性菌103株(59.2%)，真菌4株(2.3%)；金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、复方新诺明、克林霉素等药物耐药率分别为92.2%、68.6%、58.8%、54.9%，对万古霉素、利奈唑胺、氨苄西林/舒巴坦100%敏感；鲍氏不动杆菌对头孢曲松、氨曲南、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、环丙沙星等药物耐药率分别为100%、100%、87%、87%、82.6%、82.6%、82.6%，对头孢西丁、氯霉素100%敏感；大肠埃希菌对哌拉西林、头孢曲松、复方新诺明、环丙沙星、左氧氟沙星等药物耐药率分别为85.7%、76.2%、76.2%、71.4%、61.9%，对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、氯霉素100%敏感。结论 烧伤患者创面感染以金黄色葡萄球菌和鲍氏不动杆菌为主，治疗时应进行药敏试验，根据药敏试验的结果合理使用抗菌药物。

烧伤； 创面感染； 病原菌； 耐药性

烧伤患者由于受到不同程度皮肤损伤，其天然免疫屏障受到破坏，以及机体抵抗力下降，创面感染成为烧伤患者常见的并发症，也是影响烧伤转归、造成重度烧伤患者死亡的重要原因[1]。……