两种切口的顶泌汗腺修剪术治疗腋臭的并发症对比分析

姚晓东，吴晓琰，丁瑜洁，陈晓栋

• 皮肤外科 •

两种切口的顶泌汗腺修剪术治疗腋臭的并发症对比分析

姚晓东，吴晓琰，丁瑜洁，陈晓栋

姚晓东

目的采用“W”形切口（A组）及“1”字形腋窝皱襞切口（B组）的顶泌汗腺修剪术治疗腋臭，统计分析两组患者术后并发症的发生率。方法回顾分析2011年5月－2013年12月采用两种切口的顶泌汗腺修剪术治疗腋臭163例，其中A组84例，B组79例，对其术后的并发症进行对比分析。结果A组术后发生血肿5例、皮瓣坏死3例，切口裂开11例，局部瘢痕增生13例，异味残留3例；B组术后发生血肿4例，皮瓣坏死2例，切口裂开3例，局部瘢痕增生4例，异味残留4例。A、B组在切口裂开、局部瘢痕增生的发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 “1”字形腋窝皱襞切口较“W”形切口的顶泌汗腺修剪术在一定程度上可减轻腋臭术后并发症。

腋臭；顶泌汗腺；修复术；并发症

腋臭（axillary osmidrosis），俗称“狐臭”，是由于腋窝的各种细菌与顶泌汗腺（大汗腺）分泌物中所含的有机物质起作用后产生不饱和脂防酸所致。腋臭影响患者的社会生活，严重者可以导致患者心理障碍。手术治疗是理想手段，如今流行的术式是小切口顶泌汗腺修剪术[1,2]，即自小切口破坏皮下顶泌汗腺组织，这种术式疗效较为满意。但因术后术区皮下形成腔隙、真皮层血管网破坏及上肢活动牵拉，术后可能出现血肿、皮瓣坏死及瘢痕增生等。我科对163例腋臭患者随机抽签进行分组，分别采用“W”形切口及“1”字形腋窝皱襞切口的顶泌汗腺修剪术，术后对发生的并发症进行统计和分析，结果报告如下。……