腹腔镜手术与传统手术治疗胆囊结石患者123例的临床对比*

辽宁省辽阳市第三人民医院普通外科(辽阳111000) 李东辉



腹腔镜手术与传统手术治疗胆囊结石患者123例的临床对比*

辽宁省辽阳市第三人民医院普通外科(辽阳111000) 李东辉

目的:探讨比较腹腔镜手术与传统手术治疗胆囊结石患者的临床疗效。方法:选择123例患者随机分为治疗组62例和对照组61例。观察组采用腹腔镜胆囊切除术，对照采用开腹胆囊切除术。观察比较两组手术时间、术中出血量、术后抗生素应用时间、肛门排气时间、下床活动时间、平均住院时间、VAS评分及术后不良反应发生率。结果：观察组手术时间、术中出血量、术后抗生素应用时间、肛门排气时间、下床活动时间、平均住院时间均少于对照组(P<0.05)。观察组VAS轻度比率为51.61%，中度比率为40.32%，重度比率为8.06%，明显低于对照组VAS轻度比率为37.70%，中度比率为29.51%，重度比率为32.79%，(Z=-6.360，P=0.000)。观察组患者不良反应率6.45%，明显低于对照组42.62%(χ2=7.728，P=0.005)。结论:腹腔镜手术治疗胆囊结石临床疗效显著，可以显著缩短手术时间、术中出血量、术后抗生素应用时间、肛门排气时间、下床活动时间、平均住院时间，减轻患者疼痛，毒副反应轻，改善患者生活质量。

胆囊结石(Cholelithiasis)是临床常见肝胆系统疾病之一，结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石；其具有病程长、易复发癌变、易产生急腹症等特点[1-3]。我院于2014年9月至2016年2月共收治胆囊结石患者123例，分别采用传统开腹术与腹腔镜手术进行治疗，旨在为选择合理的临床术式提供科学依据，现报道如下。

资料与方法

1 一般资料 选择2014年9月至2016年2月来我院就诊的胆囊结石患者123例，采用随机数字法按1∶1比例随机分为观察组(n=62)和对照组(n=61)。观察组男23例，女39例；年龄28～78岁，平均52.15±15.23岁；病程0.5～3年，平均1.29±0.53年；慢性结石性胆囊炎12例，结石性胆囊炎急性发作22例，胆总管结石28例。对照组男26例，女35例；年龄29～75岁，平均53.08±14.23岁；病程0.3～3.5年，平均1.33±0.62年；慢性结石性胆囊炎10例，结石性胆囊炎急性发作18例，胆总管结石33例。……