关节镜下治疗完全型盘状半月板损伤的临床研究

2016-12-12 00:42:27江苏省常熟市第二人民医院骨科常熟215500蔡莉丹杨宗华
陕西医学杂志 2016年12期
关键词:手术

江苏省常熟市第二人民医院骨科(常熟215500) 蔡莉丹 李 强 杨宗华 李 萌



关节镜下治疗完全型盘状半月板损伤的临床研究

江苏省常熟市第二人民医院骨科(常熟215500) 蔡莉丹 李 强 杨宗华 李 萌

目的:研究关节镜下治疗完全型盘状半月板损伤的临床疗效。方法: 70例患者为研究对象,回顾分析其临床资料,观察手术治疗效果,对比手术前后的各项指标。结果:本组70例患者,均手术成功,未见并发症,术后优良率为85.71%(60/70),治疗满意率为92.86%(65/70)。术后Lysholm评分、生活质量评分均高于术前,差异显著。结论:关节镜下治疗完全型盘状半月板损伤,疗效确切,改善了患者生存质量,提高了临床治疗效果。

近几年本文以我院2009年6月至2015年6月我院收治的70例患者为研究对象,给予了关节镜下治疗,取得了显著成效,现报道如下。

资料及方法

1 一般资料 2009年6月至2015年6月,我院收治了70例患者,其中男40例,女30例,最小18岁,最大56岁,平均43.5±4.2岁;发病部位:右膝38例,左膝32例;内侧36例,外侧33例,内外侧1例。

2 方 法 选用腰硬联合麻醉,取仰卧位,止血,于膝眼两侧约1cm处,做切口,1cm,置入关节镜,明确关节具体情况,结合患者损伤情况,为其提供个性化的治疗方案,如:半月板部分切除术,实际操作中切除撕裂部分,修整残留稳定半月板,使其接近正常状态,联合应用关节镜器械和射频汽化仪,使残留半月板内缘呈斜坡面,术后,冲洗关节腔、彻底清除关节内半月板碎屑,并注入阿尔治,如果患者出血量较多,则给予引流,加压后包扎。

术后给予康复训练,给予主被动锻炼,术后2d,直腿抬高,术后3d,解除加压包扎,结合患者实际情况,指导其锻炼膝关节,保持适宜的活动度,术后1~2周,屈膝活动度应达到90~120°;……

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