继发性红细胞增多症对COPD男性患者呼吸功能和骨髓有核红细胞凋亡及Bcl-2表达的影响※

齐亚丽，解友邦，顾玉海

(青海省人民医院，青海 西宁 810007)



继发性红细胞增多症对COPD男性患者呼吸功能和骨髓有核红细胞凋亡及Bcl-2表达的影响※

齐亚丽，解友邦，顾玉海*

(青海省人民医院，青海 西宁 810007)

目的 探讨继发性红细胞增多症(SP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)男性患者呼吸功能和骨髓有核红细胞凋亡及Bcl-2 mRNA的影响。方法 分别选取30名单纯骨折男性患者和32名COPD男性患者、21名COPD+SP男性患者作为对照组和COPD组、COPD+SP组。用肺功能仪等仪器评价患者呼吸功能。用流式细胞仪测定骨髓有核红细胞凋亡率、RT-PCR 法检测Bcl-2 mRNA 的表达水平。结果 COPD+SP组肺功能(FEV1/FVC%)低于COPD组，而mMRC呼吸困难评价分级评分大于COPD组(P<0.05)；COPD+SP组骨髓有核红细胞凋亡率明显低于对照组和COPD组(P<0.05)，而Bcl-2 mRNA表达明显高于对照组和COPD组(P<0.05)。结论 SP影响COPD男性患者的肺功能，加重呼吸困难的程度。Bcl-2家族分子可能参与了COPD+SP男性患者骨髓有核红细胞凋亡异常的机制。

慢性阻塞性肺疾病 继续性发红细胞增多症 骨髓有核红细胞 细胞凋亡 Bcl-2

目前关于慢性阻塞性肺疾病合并继发性红细胞增多症的临床研究文献有一些报道[1-2]，但关于继发性红细胞增多症(SP)影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)骨髓红系细胞凋亡和抗凋亡的研究未见报道。本研究探讨了SP对COPD患者呼吸功能和骨髓有核红细胞凋亡及Bcl-2 mRNA的影响，为临床合理治疗慢性阻塞性肺疾病合并继发性红细胞增多症提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象选择

患者共分为对照组和COPD组、COPD+SP组。对照组为30例男性单纯骨折患者，年龄36.9±16.9岁，通过入院常规检查排除其他疾病。COPD组为32例男性患者，年龄43.3±15.4岁，结合病史严格按照COPD指南进行症状、体征、肺功能及其他相关辅助检查。COPD+SP组为21例男性患者，年龄39.5±14.9岁，结合病史严格按照COPD指南和SP诊断标准进行症状、体征、肺功能及其他相关辅助检查，并采用AS-PCR法检测骨髓细胞JAK-2V617F突变情况，要求均为阴性，以排除真性红细胞增多症。……