孙 洋 张露阳
脑电双频谱指数监测在腹腔镜下肾囊肿去顶减压术麻醉中的应用
孙 洋 张露阳
目的 探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压术中脑电双频指数(BIS)监测对静脉全麻用药和患者麻醉恢复的影响。方法 选择我院择期行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术手术患者30例,ASA I~Ⅱ级,术中调节丙泊酚和瑞芬太尼输注速率,将患者随机分为对照组(A组)和BIS组(B组)。分别记录两组麻醉诱导插管后(T1)、插管至手术开始时(T2)、手术30 min时(T3)、手术60 min时(T4)丙泊酚和瑞芬太尼的用量及术后自主呼吸恢复时间、拔管时间。结果 A组丙泊酚和瑞芬太尼的用量比B组多,术后自主呼吸恢复情况两组无明显差异,A组停药至拔管的时间较B组长。结论 BIS监测对提高麻醉质量、指导麻醉药的合理使用有重要意义。
腹腔镜下肾囊肿去顶减压术;脑电双频指数;静脉全麻;丙泊酚;瑞芬太尼
脑电双频谱指数(Bispectral Index,BIS)用于麻醉深度监测的可靠度已经得到临床广泛证实和认可。丙泊酚联合瑞芬太尼的麻醉方法具有麻醉诱导平稳迅速、麻醉维持过程平稳、苏醒快、麻醉深度易调控等优点[1],缺点是易出现术中知晓,为进一步探讨全凭静脉麻醉的实施,本研究对BIS监测在丙泊酚联合瑞芬太尼静脉全麻中的应用进行了分析,现报道如下。
1.1一般资料
选择我院择期行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术手术患者30例,年龄30~55岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,体重45~80 kg,无高血压病、糖尿病,无心肺疾病,无神经精神病史,无服用镇痛、镇静药物,且肝肾功能正常,手术时间在3 h以内。……