强化护理干预在骨肉瘤人工肿瘤型假体置换术患者中的应用研究

郝艳芳, 许小梅

(陕西省榆林市第一医院, 1. 骨科; 2. 重症医学科, 陕西 榆林, 719000)



强化护理干预在骨肉瘤人工肿瘤型假体置换术患者中的应用研究

郝艳芳1, 许小梅2

(陕西省榆林市第一医院, 1. 骨科; 2. 重症医学科, 陕西 榆林, 719000)

目的 探讨强化护理干预在骨肉瘤人工肿瘤型假体置换术患者中的应用效果。方法 选取30例实施常规护理的采用人工肿瘤型假体置换术治疗的骨肉瘤患者为对照组，选取35例采用强化护理干预的人工肿瘤型假体置换术治疗的骨肉瘤患者为观察组，比较2组患者的心理应激反应、术后并发症及肢体功能情况。结果 观察组护理后的抑郁量表和焦虑量表评分均低于对照组，睡眠质量好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的并发症少于对照组，肢体功能恢复好于对照组，但差异无统计学意义(P<0.05)。结论 强化护理干预能够缓解骨肉瘤人工肿瘤型假体置换术患者的不良情绪，减少术后并发症，促进肢体功能康复。

强化护理干预; 骨肉瘤; 人工肿瘤型假体置换术

骨肉瘤是一种常见的骨恶性肿瘤，由肿瘤组织浸蚀和溶解骨皮质所致。膝关节周围是骨肉瘤的好发部位，发病率为50%～70%。上个世纪80年代以前，骨肉瘤的5年生存率<20%。近年来，随着辅助化疗、手术、骨重建技术的发展，骨肉瘤患者的5年生存率达到60%～70%, 患者生活质量越来越高。人工肿瘤型假体置换术目前已经成为骨肉瘤保肢重建的主要方法，其操作简单、并发少，可在一定程度上避免青少年因骨骼的生长发育造成肢体畸形，肢体功能恢复好[1]。但由于患者年龄较小，心理状态较为复杂，自我护理能力也较差。因此，强化骨肉瘤人工肿瘤型假体置换术围术期的护理十分重要。本院自2010年3月以来实施强化护理干预措施，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取30例2006年2月—2010年2月实施常规护理的采用人工肿瘤型假体置换术治疗的骨肉瘤患者为对照组。纳入标准: ① 符合骨肉瘤的诊断标准，经行穿刺活检或切开活检确诊; ② 无其他重要器官功能障碍; ③ 无睡眠障碍史或乙醇、药物依赖史; ④ 家属签署知情同意书; ⑤ 无神经系统及精神疾病; ⑥ 无手术禁忌症; ⑦ 发生于膝关节周围; ⑧ 术前完成2～4周期的化疗。排除标准: ① 一般状况较差，不能耐受手术; ② 精神状态较差，不能合作者; ③ 严重心、肝功能障碍或其他恶性肿瘤病史者; ④ 不能进保肢者; ⑤ 其他合并症。……