2型糖尿病伴肥胖患者实施个性化健康教育的价值研究

刘永香

(江苏省高邮市人民医院, 江苏 高邮, 225600)



2型糖尿病伴肥胖患者实施个性化健康教育的价值研究

刘永香

(江苏省高邮市人民医院, 江苏 高邮, 225600)

2型糖尿病; 肥胖; 健康教育; 动态血糖监测

在中国，年龄超过20岁的人群中，糖尿病发病率已达9.7%, 2型糖尿病(T2DM)占糖尿病的90%以上。T2DM的发病机制已比较清楚，其中肥胖是引起T2DM的独立危险因素。肥胖者糖尿病发病率是非肥胖者的4倍，合并肥胖的糖尿病患者，不仅预后不如单发患者，而且病死率也高出2.5倍。中国T2DM防治指南指出，治疗糖尿病时应重视肥胖和超重等心血管危险因素的调控。全面有效地控制DM单靠药物难以达到[1], 健康教育是糖尿病综合治疗中不可缺少的重要组成部分之一，也是糖尿病防治工作的保证与核心。本研究对T2DM伴肥胖患者实施个性化健康教育，旨在探讨其在临床应用中的价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2014年1月1日—2015年12月10日本院收治的100例T2DM伴肥胖患者，均符合1999年WHO糖尿病诊断标准和体质量指数(BMI)≥25 kg/m2, 将其随机分为2组[2]。实验组行72 h动态血糖监测(CGMS)，采用个性化健康教育，其中男33例、女17例，平均病程(3.4±1.2)年，平均年龄(53.2±8.6)岁，体质量指数(BMI)(28.3±2.7) kg/m2, 空腹血糖(FBG)(9.4±2.5) mmol/L, 餐后2 h血糖(2hPG)(16.2±4.3) mmol/L, 胰岛素抵抗指数(IRI)(2.12±0.72), 收缩压(SBP)(141.2±12.7) mmHg, 舒张压(DBP)(90.5±9.8) mmHg, 糖化血红蛋白(HbA1c)(8.6±2.1)%。对照组采用常规健康教育，其中男31例、女19例，平均病程(3.3±1.4)年，平均年龄(54.3±9.1)岁，BMI(28.1±2.9) kg/m2, FBG(9.1±2.7) mmol/L, 2hPG(14.9±3.5) mmol/L, IRI(1.97±0.69), SBP(139.7±11.8) mmHg, DBP(91.4±9.6) mmHg, HbA1c(8.3±1.9)%。2组皆排除孕妇、精神异常、药物过敏、其他重要脏器(肝肾心等)疾患，一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 个性化健康教育

1.2.1 建立患者健康档案[……