磁共振T1mapping在心脏疾病中的应用

殷亮， 喻思思， 龚良庚



磁共振T1mapping在心脏疾病中的应用

殷亮， 喻思思， 龚良庚

心脏磁共振T1mapping技术能够直接定量心肌组织的T1值和细胞外间质容积分数(ECV)，可以无创的评估许多不同的心脏疾病。尽管传统的钆剂延迟增强(LGE)技术能鉴别某些疾病状态下的局限性心肌纤维化，但对弥漫性心肌纤维化则并不可靠，而T1mapping技术则能够对LGE上不显示或显示不明显的心肌病变进行量化评估。本文简述了T1mapping技术在多种心脏疾病中的研究进展，在不同心肌病变(特别是弥漫性心肌纤维化)的定性评估和鉴别诊断上，利用T1mappping进行T1值和ECV定量检测可能是一种更加可靠和准确的方法。

心脏; 磁共振成像; T1mapping

心脏磁共振(cardiac magnetic resonance，CMR)T1mapping技术是评估心肌组织特征的一种无创性影像检查方法，能够直接定量心肌组织的T1值，从而可以定量评估心肌组织结构和成分的一系列改变。细胞外间质容积分数(myocardial extracellular volume fraction,ECV)是通过对比剂增强前后T1mapping成像，根据心肌初始和强化后T1值计算而来，它反映了细胞外基质占据的空间。近年来，随着CMR T1mapping技术的快速发展，其临床应用也越来越广泛，可以无创的评估心肌梗死、非缺血性心肌病、心肌淀粉样变等疾病。笔者对CMR T1mappping技术的临床应用进展作一综述。

CMR T1mapping技术原理及发展简史

1.技术原理

目前绝大多数CMR T1mapping均采用平衡稳态自由进动(balanced steady-state free precession，bSSFP)技术，在利用反转(或饱和)恢复脉冲进行激发后，经过一系列的反转时间(或饱和时间)多次采集磁共振信号，然后通过相应的函数来计算T1恢复曲线，从而得到T1值。……