福清市民办养老机构发展的亮点与难点

李映

摘要：有资料显示，截至2014年底，福清市共有60岁以上人口约16.97万人，占全市总人口的13.1%，超过联合国老龄社会的标准，已经明显老龄化，社会养老需求骤增。在此形势下，大力鼓励和支持民间资本进入养老产业，发展现代养老服务产业，完善社会养老服务体系，发挥民办机构对机构养老的补充作用，是应对社会老龄化的有效途径。

关键词：养老;亮度;难点

中图分类号：F840.6 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）027-000-01

一、当前民办养老机构的发展主要亮点

根据市民政部门提供的资料，目前全市共有3家民办养老机构，床位1000多张，建筑面积2.18万平方米，呈现出主体多元化、条件现代化、服务专业化等经营亮点，社会效益更加明显。

（一）主体多元化。随着社会养老需求的日益突出，越来越多的人开始关注养老事业的发展，福清民办养老机构的主体也更加多元化。据了解，目前虽然仅有3家能通过审批，但实际上申办民办养老机构的团体或个人不下30个，商业巨贾、知识分子、宗教团体等对养老产业都展示出浓厚的兴趣。

（二）条件现代化。一是规模较大。目前三家共拥有床位数1062张，占全市社会养老机构总床位数的65%。二是更加注重居住条件的优化。如福清音西夕阳乐乐乐之家处于城市郊区，环境优美、场地开阔，空气清新。有双人房、三人房，房屋有配备热水器、空调、电视机呼叫系统，并配备独立卫生间，以及专门的健身运动场所。金桥托老院里同时还设有图书阅览、书画练习、文化娱乐的场地和设施，为入住老人提供身心修养的完善条件。

（三）服务专业化。三家机构的护理人员都接受过岗前培训，为入住老人提供专业的照顾。金桥托老院为了进一步提升员工的专业素质，还从省外专业院校聘请了数名护理专业的大学毕业生，充实员工队伍，引入专业理念。此外，新成立的民办机构都更加注重医养结合。

（四）效益社会化。目前福清市民办机构中两家已经满负荷运行，另一家刚成立不久，入住人数也已经超过150人，这与公立养老机构的入住率不足30%的情况形成鲜明反差，说明民办机构已经切切实实地发挥着社会养老的作用。同时，这些机构还收治了不少的半自理人员和全护理人员、植物人等，可以说是为相关家庭解了更多难，为社会分了更多忧。

二、民办养老机构发展过程中遇到的主要困难

民办养老机构在成立过程中得到地方政府和有关部门的大力支持。但在成立和经营过程中，这些民办养老机构还是遇到了诸多阻碍其良性运行和可持续发展的问题。

（一）设立民办养老机构审核程序多，流程复杂。一般情况下，要新设立一个民办养老机构，申请人要先到市民政局开出介绍信，然后到发改局、规划、国土、消防等多部门分别进行项目立项、规划选址、土地招拍挂、消防验收等，这些手续跑下来要三四年左右。

（二）“土地难”制约民办机构扩张。当前土地管控紧，审批手续比较复杂，很多养老机构申请不到土地，目前民办养老机构的经营场所以租赁为主。这就造成了场地稳定性差，一旦租赁期限到期，运营场所都成为问题。按照有关文件精神，福清市对非营利性托老服务机构用地，将采用划拨方式优先供地，对营利性托老服务机构用地，将以公开出让方式供地。

（三）消防门槛高，公建民营也受约束。在寻求扩张的道路上，民办机构也考虑过盘活现有公立资源，打响自己的服务品牌，走公建民营的路子。但现有公立养老机构大部分是老房屋，土地证、产权证、规划设计等材料不齐全，消防通道等条件也无法达到养老机构场所新的消防标准，这些都成为消防验收难通过的硬伤，导致“公建民营”的思想难以实现。

（四）运营成本高，养老机构难盈利。虽然收费水平较高，但对民办机构而言，盈利也是十分不易。主要是因为福清市经济比较发达，场地租金较高，人员的工资水平也较高，特别是有从业资格的专业护理人员，工资水平基本在4000-5000元左右。据业内人士介绍，筹办一家100个床位规模的养老院，前期的场地租金、设备投入和人员工资等成本要数百万，光靠入住老人的护理费仅够维持机构的日常运行，短期内回笼资金成本几乎不可能。

（五）护理人员紧缺，队伍专业性有待进一步提高。当前从事养老护理行业的人员中，除少部分管理人员和专业人员外，年龄基本上都在四十岁以上五十岁左右，以外来人员为主。同时，护理人员工作量大，薪资水平一般，社会认同度不高，导致护工队伍人员流动频繁。

三、促进民办养老机构更好发展的建议

为更好地应对社会老龄化挑战，缓解社会养老需求急速发展的压力，针对当前我市民办养老机构已经遇到或者存在的各种问题，有关主管机构应当主动介入，积极作为，帮助民办机构化解各种困境，促进民办养老机构更加稳健地发展。

（一）行政部门服务在前，加强行政监督。民办养老是一项特殊的产业，主管的审批部门多，涉及的法律法规多。有关部门在积极扶持的同时，最好能够对其加强事前政策宣传和行政告知等服务，并在事中加强监督，发现问题及时提醒、制止，促其依法、依规建设。

（二）优惠政策要抓紧时间落实。一次性开办补贴和床位补贴费应尽早落实，建议取消入住率60%的限制，在投入之初就尽量落实到位，缓解民办养老机构的资金压力。对从事养老行业的民办机构和个人实施更优惠的税费政策。比如减免高级护理人员的个人所得税，从而减轻养老机构的成本负担。

（三）人才激励方式可以更加多样。加快养老高级护理人才和管理人才的引进，加强同国内外养老机构沟通合作，学习先进经验，促进机构养老的专业化、标准化、规范化和职业化。为了稳定人才队伍，对民办养老机构的工作人员进行适当物质补助。如参照杭州的做法，对与非营利性民营养老机构签定5年以上工作合同的大中专毕业生给予较大数额的入职奖补;在当地养老机构工作达一定年限的持证上岗护理人员可申请当地的廉租房或公租房。

（四）促进消防改造，鼓励公建民营。对一些消防设施不达标的养老机构，由政府出资进行消防改造，帮助养老机构完善硬件设施促其达标。鼓励民营养老机构同公立养老机构合作，积极推广公立养老机构进行公办民营改制，充分利用公立养老机构的资源，结合民办机构在资金、人才和技术上的优势，更好地服务老年人的晚年生活。

作者简介：李 映（1981-），女，汉，福建福清人，学历：本科，职称：中级统计师，研究方向：经济，民生。