抗栓泵联合压力带预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的效果

龙新枝

(中山市坦洲医院产科，广东 中山 528467)



·临床研究·

抗栓泵联合压力带预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的效果

龙新枝*

(中山市坦洲医院产科，广东 中山 528467)

目的:探讨抗栓泵联合压力带预防剖宫产手术后下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床效果。方法：将2014年9月至2015年8月在中山市坦洲医院行剖宫产术且有1个以上LEDVT危险因素的90例产妇随机分为对照组(常规预防)、低分子肝素组、观察组(抗栓泵联合压力带法)，每组各30例。比较3组LEDVT发生率、出血事件发生率、手术前后凝血功能变化及D-二聚体水平。结果：观察组与低分子肝素组LEDVT发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与低分子肝素组比较，观察组和对照组出血事件发生率降低(P<0.05)。观察组和低分子肝素组术后各项凝血功能与术前、对照组术后比较，差异均有统计学意义(P<0.01)，其中观察组凝血酶原时间和凝血酶时间均显著短于低分子肝素组(P<0.01)。治疗后3组D-二聚体水平均显著高于术前(P<0.01)，其中观察组和低分子肝素组D-二聚体水平均显著低于对照组(P<0.01)。结论：抗栓泵联合压力带能够有效改善产妇血液高凝状态，减少LEDVT发生率，降低产妇潜在出血的风险。

下肢深静脉血栓形成；压力带；抗栓泵；剖宫产

下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis，LEDVT)是指血液流速过慢、静脉损伤或血液高凝状态而导致血液在下肢静脉内异常凝结[1]。孕妇分娩后往往需要长时间卧床静养，下肢血流速度缓慢，血液容易瘀滞，极易发生LEDVT，特别是在剖宫产术后更常见[2，3]。甘艳微等[4]报道，剖宫产术后发生LEDVT的危险性是阴道分娩的5倍。因此，在剖宫产术后对LEDVT进行有效的预防和护理，对母婴的生命健康具有重要的临床意义。目前，临床上主要应用抗凝药物和促静脉血液回流等方式进行预防，但抗凝药物存在潜在的术后出血和伤口渗血等风险，寻找药物预防之外的方法也越来越受到临床工作者的重视[5]。2014年9月至2015年8月在我院行剖宫产术且有1个以上LEDVT危险因素的30例产妇采用抗栓泵联合压力带法进行预防，疗效较好，现报道如下。