体素内不相干运动成像技术评估短暂性脑缺血发作的研究

董云飞　付凤丽　翟利浩　乔松　张建军

[摘要]目的 初步探讨体素内不相干运动（intravoxel incohere motion，IVIM）技术在短暂性脑缺血发作（transient is-chemic attack，TIA）中的应用价值。方法 收集19例经临床诊断为TIA的患者及19例健康志愿者（对照组）作为研究对象，所有病例均进行MRI弥散加权成像（diffusionweightedimaging，DWI）及MM扫描。所得数据经过后处理得到标准弥散系数（standard apparentdiffusion coefficient，standard ADC）、慢扩散系数（slow apparentdiffusion coefficient，slow ADC）、快弥散系数（fast apparentdiffusion coefficient，fast ADC）。分别测量TIA组及对照组两侧大脑半球的standard ADC值、slow ADC值及fast ADC值。采用两独立样本t检验进行统计学分析。结果 19例TIA患者随访MRI检查结果显示，8例患者DWI序列显示进展为新发脑梗死。与对照组比较，TIA组fastADC值降低，两者差异有统计学意义（P<0.01），standardADC值、slow ADC值差异无统计学意义。结论 IVIM成像能够反映弥散信息及局部脑组织微循环灌注的变化，有望为TIA的早期诊断提供一种新的影像学检查方法。

[关键词]体素内不相干运动；磁共振成像；短暂性脑缺血发作

中图分类号：R743；R814 文献标识码：A 文章编号：1009-816x（2016）05-0363-03

短暂性脑缺血发作（transient ischemicattack，TIA）是神经内科比较常见的一种临床病症，研究认为TIA与脑梗死的发生密切相关，TIA后24h内发生脑梗死的风险为5.1%，7天以内高达11.1%，因此，TIA是需紧急干预的卒中预警事件，同时也是二级预防的最佳时机。体素内不相干运动（intravoxel incohere mo-tion，IVIM）是一种无创、不需注射对比剂的多b值DWI成像技术，不仅能提供脑组织内微结构的水分子弥散信息，还能提供脑组织内微循环的灌注信息。本研究拟通过分析TIA患者及健康对照组的IVIM相关参数的变化特点，初步探讨IVIM成像技术在TIA诊断中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料：收集2011年12月至2015年10月期间经我院神经内科确诊为TIA的思者19例作为研究对象，其中男10例，女9例，年龄46～86岁，平均（59.01±8.52）岁。纳入标准：①临床症状及影像学检查符合TIA的诊断标准；……