儿童尿路结石成分与尿液代谢异常的关系

诸靖宇 李瑞鹏 王彦彬 潘慧仙

儿童尿路结石成分与尿液代谢异常的关系

诸靖宇 李瑞鹏 王彦彬 潘慧仙

目的 探讨儿童泌尿系结石成分与尿液代谢异常的关系。方法 收集结石成分分析、24h尿液定量分析结果完整的147例尿路结石患儿资料，分析患儿结石成分与24h尿液定量分析结果，探讨结石成分与尿液中尿酸、钙盐、胱氨酸、磷酸盐、镁盐、枸橼酸的相关性。结果 147例患儿结石成分为混合型结石100例（68.0%），单纯成分尿路结石47例（32.0%）。以草酸钙为主要结石成分的占比最高（72.1%），其次为碳酸磷灰石（10.9%）和尿酸（10.2%）。24h尿液定量分析结果显示109例（74.1%）患儿存在尿液代谢异常；以草酸钙为主要结石成分的患儿，其高钙尿症、高草酸尿症均高于主要成分为尿酸者（均P＜0.05），高草酸尿症发生率高于主要成分为磷酸磷灰石者（P＜0.05），低枸橼酸尿症发生率高于主要成分为磷酸镁铵者（P＜0.05），高尿酸症发生率低于主要成分为尿酸者（P＜0.05）。复发患儿合并代谢异常占92.7%，明显高于无复发患儿的77.1%（P＜0.05）。结论 儿童尿路结石成分与尿液代谢异常密切相关；建议处理患儿尿路结石后，及时进行结石成分分析与24h尿液定量分析，再根据患儿尿液代谢检查结果，给予适当的医疗干预。

尿路结石 24h尿液定量分析 尿液代谢

尿路结石是泌尿外科最常见疾病之一；与成人比较，儿童尿路结石发病率较低[1]。相关研究显示机体代谢异常与尿路结石的形成密切相关[2-3]，但儿童尿路结石成分与机体代谢的相关研究较少。故本研究回顾性分析资料完整的147例尿路结石患儿，探讨其尿路结石成分与尿液中尿酸、钙盐、胱氨酸、磷酸盐、镁盐、枸橼酸等的关系，现报道如下。……