3种检测肺炎支原体感染方法的比较分析

曹波，郁飞，张宪伟，陈红兵

(南京医科大学附属南京儿童医院 检验科，江苏 南京 210008)



·论 著·

3种检测肺炎支原体感染方法的比较分析

曹波，郁飞，张宪伟，陈红兵

(南京医科大学附属南京儿童医院 检验科，江苏 南京 210008)

目的:比较3种检测方法对肺炎支原体(MP)感染的临床诊断效果及应用价值。方法：对疑为呼吸系统MP感染的494例住院患儿留取痰液，用PCR荧光探针法进行MPDNA检测，用被动凝集法和间接免疫荧光法进行血清抗MP抗体检测。结果：PCR荧光探针法阳性299例(60.53%)，被动凝集法阳性290例(58.70%)，间接免疫荧光法阳性242例(48.99%)，PCR荧光探针法与被动凝集法的阳性率无差别(χ2=0.341,P>0.012 5)，间接免疫荧光法与PCR荧光探针法(χ2=13.274,P<0.012 5)、被动凝集法(χ2=9.383,P<0.012 5)阳性率相比，差异均有统计学意义。被动凝集法阳性结果中滴度为40的患儿共77例，其中70例的另2种方法结果均为阳性。结论：间接免疫荧光法的检测阳性率低于PCR荧光探针法与被动凝集法。对于儿童，被动凝集法静脉血标本的采集较PCR荧光探针法的痰标本采集更为简便，可将被动凝集法作为MP感染的门诊筛查项目；被动凝集法应将滴度≥40的结果判定为阳性。

肺炎支原体；PCR荧光探针法；被动凝集法；间接免疫荧光法

肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae，MP)是儿童时期肺炎或其他呼吸道感染的重要病原体之一，并可有复杂的肺外表现[1]。MP感染的治疗与其他细菌和病毒感染的治疗方案截然不同，及时、有效地进行MP感染的实验室诊断对指导临床治疗，进而预防可能发生的医院内流行和并发症十分重要[2-3]。我们采用PCR荧光探针法(PCR fluorescence probing)、被动凝集法(passive particle agglutination)、间接免疫荧光法(IFA)3种常用MP感染实验室诊断方法对疑似MP感染患儿做平行检测，期望能为临床医师提供准确的MP感染实验诊断方法。

1 对象和方法

1.1 研究对象

2014年11月至2015年3月我院呼吸科疑为呼吸系统MP感染的住院患儿共494例，其中男312例(63.16%)，女182例(36.84%)。

1.2 PCR荧光探针法定量检测MP

MP核酸定量检测试剂盒由中山大学达安公司提供。使用一次性吸痰器采集患儿气管深……