血液中酚类环境雌激素与子宫肌瘤关联性的病例对照研究

徐洁，吴艳婷，许茜，卢清，任慕兰，沈杨

(1.张家港市第一人民医院 妇产科，江苏 张家港 215600； 2.东南大学附属中大医院 妇产科，江苏 南京 210009； 3.南通市妇幼保健院，江苏 南通 226000； 4.东南大学 公共卫生学院，江苏 南京 210009； 5.东南大学 医学院，江苏 南京 210009)



·论 著·

血液中酚类环境雌激素与子宫肌瘤关联性的病例对照研究

徐洁1，吴艳婷2，3，许茜4，卢清5，任慕兰2，沈杨2

(1.张家港市第一人民医院 妇产科，江苏 张家港 215600； 2.东南大学附属中大医院 妇产科，江苏 南京 210009； 3.南通市妇幼保健院，江苏 南通 226000； 4.东南大学 公共卫生学院，江苏 南京 210009； 5.东南大学 医学院，江苏 南京 210009)

目的:通过对人体血浆中环境雌激素含量的检测，从临床流行病学角度探讨其与子宫肌瘤的关联性。方法:以张家港及南京地区汉族子宫肌瘤患者为病例组，非子宫肌瘤者为对照组，进行一般人口学调查，采集血液标本，应用高效液相串联质谱法(HPLC- MS)对血浆中双酚A(BPA)、辛基酚(OP)、壬基酚(NP)等酚类环境雌激素进行定量检测，分析比较两组间差异。结果:病例组214例，对照126例。两组间酚类环境雌激素暴露水平、准确检出人数及浓度分布范围等存在不同。Logistic分析发现，NP暴露水平(OR为1.059，95%CI为1.002～1.120)与子宫肌瘤发病率的关联性具有统计学意义(P<0.05)。结论:NP暴露可能是子宫肌瘤发病的危险因素，酚类环境雌激素的人体暴露水平与子宫肌瘤的发生存在一定的相关性。

酚类环境雌激素； 双酚A； 辛基酚； 壬基酚； 子宫肌瘤

子宫肌瘤是最常见的女性生殖道良性肿瘤，多见于30～50岁的育龄期妇女，发病率高达20%～50%，尸检中女性子宫肌瘤患病率高达77%，其中50%的患者是无临床症状的[1]。近年来子宫肌瘤因发病率的逐年上升，已成为临床因病切除子宫的首要原因，故而我们妇科肿瘤工作者理应越来越多地关注其防治。……