腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症的疗效分析

伍龙，张军

(重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科，重庆 400016)



·论 著·

腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症的疗效分析

伍龙，张军

(重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科，重庆 400016)

目的:分析评价腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗肥胖症的近期疗效。方法:回顾性分析我科2013年1月至2014年12月行LSG手术的18例肥胖症患者的临床资料，观察随访患者手术前后体重、体重指数(BMI)以及血糖异常者血糖相关指标的变化情况，计算超重体重下降百分比(EWL%)。统计分析比较术前、术后1年相关指标的变化。结果:所有患者手术均在全腹腔镜下实施，无中转开腹，术后出现胃瘘、腹腔感染1例，余无严重并发症。术后1年体重及BMI明显下降(P<0.05)，13例减重效果极佳，5例效果良好。7例合并血糖异常者5例得到完全缓解，2例部分缓解。结论:LSG是治疗肥胖症安全有效的手术方式，且对肥胖伴发的代谢性疾病有显著的缓解甚至治愈效果。

腹腔镜； 袖状胃切除术； 肥胖症； 临床疗效

肥胖症是由于体内营养物质过剩导致体内脂肪堆积引起的一种慢性代谢性疾病。近年来肥胖症已经成为全球面临的最严重的公共健康问题之一[1]。腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG)作为减肥外科常见术式，减重同时对肥胖伴发的代谢性疾病也有良好的缓解作用，因此该术式在国内外广受青睐。作者对我科18例行LSG手术的肥胖症患者的临床资料进行回顾性分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2013年1月至2014年12月行LSG手术的肥胖症患者18例，其中单纯性肥胖2例(11.11%)，病态性肥胖16例(88.89%)，合并血糖异常者7例(38.89%，其中6例合并糖尿病，1例合并糖耐量异常)，高血压6例(33.33%)，脂肪肝6例(33.33%)，肝功能异常4例(22.22%)，血脂异常3例(16.67%)。男女各9例(50%)，年龄平均(29.28±10.85)岁，术前体重平均(116.34±23.32)kg，体重指数(BMI)平均(33.99±5.58)kg·m-2。按照文献[2]要求，我院多学科合作，严格掌控手术适应证，术前完善甲状腺功能检测、胰岛素分泌试验、皮质醇等检查，排除内分泌疾病所致的继发性肥胖[3]。……