介入或手术治疗胰腺囊性病变82例临床回顾

李杨，徐萍，徐敏

(1.南京医科大学上海一院临床医学院 消化科，上海 200080；2.盐城市第一人民医院 消化科，江苏 盐城 224006)



·论 著·

介入或手术治疗胰腺囊性病变82例临床回顾

李杨1，徐萍2，徐敏1

(1.南京医科大学上海一院临床医学院 消化科，上海 200080；2.盐城市第一人民医院 消化科，江苏 盐城 224006)

目的:探究胰腺囊性病变的临床表现、实验室检查、影像学等特点，为胰腺囊性病变的诊治提供依据。方法:回顾性分析2004年至2014年南京医科大学上海一院经介入或手术治疗并最终经病理确诊的胰腺囊性病变患者的临床特点并结合文献进行总结。结果:纳入82例胰腺囊性病变患者，其中假性囊肿26例，先天性囊肿2例，潴留囊肿4例，浆液性囊性肿瘤14例，黏液性囊性肿瘤16例，导管内乳头状瘤12例，实性假乳头状瘤7例，神经内分泌肿瘤囊性变1例。超声、CT、MRI、正电子发射计算机断层显像(PET- CT)、经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)及超声内镜(EUS)对囊性病变诊断准确率分别为16.6%、30.4%、37.8%、20%、40%及77.8%。16例胰腺假性囊肿行超声内镜引导下经胃壁内引流术，余66例患者行外科手术治疗。结论:胰腺囊性病变多无特征性临床表现，CT、MRI和EUS为囊性病变诊断的重要方法，对除假性囊肿外的其他病理类型，应积极采取手术治疗。

胰腺囊性病变； 胰腺囊性肿瘤； 胰腺囊肿

胰腺囊性病变(pancreatic cystic lesions)是以胰腺囊性或囊实性占位为特点的一组疾病，分为非肿瘤性病变和肿瘤性病变即胰腺囊性肿瘤(pancreatic cystic neoplasm，PCN)，常见类型包括黏液性囊性肿瘤(serous cystic neoplasm，SCN)、浆液性囊性肿瘤(serous cystic neoplasm，SCN)、导管内乳头状肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm，IPMN)、实性假乳头瘤(solidpseudopapillary neoplasm，SPN)等。……