银杏叶提取物与华法令协同抗凝影响的研究

唐志苗 倪一鸣

银杏叶提取物与华法令协同抗凝影响的研究

唐志苗 倪一鸣

目的 通过观察银杏叶提取物注射液（Egb761）对抗凝家兔PLT、PT、APTT、血小板凝血功能的作用，探讨Egb761对华法令抗凝的影响。方法 48只家兔随机分成两大组，第1大组服华法令抗凝，使PT达到正常值的1.5～2.5倍（国际标准化比值为1.8～3.7），第2大组服华法令抗凝使PT达到正常值的2.5～3.5倍（国际标准化比值为3.7～6.0），每大组又分成对照组（耳缘静脉注射0.9%氯化钠注射液0.3ml/kg），小剂量组（耳缘静脉注射银杏叶提取物注射液0.3ml/kg），中剂量组（耳缘静脉注射银杏叶提取物注射液1.5ml/kg）和大剂量组（耳缘静脉注射银杏叶提取物注射液3.0ml/kg），每组6只（雌雄对半），连续给药7d，于给药的第7天静脉注射金纳多，1.5h后自耳缘动脉采血5ml,进行PLT、PT、APTT、血小板3因子有效性（PF3aT）等检测。结果 Egb761对抗凝家兔的PT、APTT、PLT均无影响（均P＞0.05），但影响血小板3因子（PF3），使PF3aT的第3管较第4管延长（P＜0.05），且长INR实验组的影响明显大于短INR组。结论 Egb761通过影响血小板活化，进而影响PF3，使机体凝血功能缺陷，并与华法令产生协同作用,使机体凝血功能缺陷更明显，结果使机体处于易出血状态，从而影响华法令抗凝治疗。

银杏叶提取物注射液 家兔 华法令 抗凝治疗

银杏叶提取物（Egb761）在临床上已广泛应用，但有报道Egb761本身或与华法令联用有增加出血的危险[1]。本课题组前期研究表明：Egb761通过影响血小板第3因子（PF3），使机体凝血功能缺陷（处于易出血状态），对凝血功能产生影响，从而可能影响华法令抗凝治疗。笔者观察银杏叶与华法令合用是否会对其抗凝产生协同作用。……