MIR-499在急性冠脉综合征患者血清中的表达及与QT离散度的相关性研究

吕晋琳吴新华尹雪艳李利华杨 瑛罗文娟张 雷

（1、大理大学，云南大理671000；2、大理大学附属医院，云南大理671000）

论著／冠心病

MIR-499在急性冠脉综合征患者血清中的表达及与QT离散度的相关性研究

吕晋琳1吴新华2尹雪艳1李利华1杨 瑛2罗文娟2张 雷2

（1、大理大学，云南大理671000；2、大理大学附属医院，云南大理671000）

目的 探讨急性冠脉综合征患者外周血微小RNA-499（miR-499）的表达及其与QT离散度(QTd)的关系。方法 2014年5月至2015年4月大理大学附属医院心血管内科收治的128例ACS患者血清并收集临床资料，以48例健康体检者为对照组。分析miR-499在ACS患者血清中的表达及其与QT离散度的关系。结果 ACS患者miR-499和QTd及校正的QTd（QTcd）值均高于正常对照组，并且miR-499表达的升高和QTd值呈正相关。结论 MiR-499表达在ACS患者血清中上调，并与QTd相关，其可能成为ACS新的潜在诊疗靶点并为预后评估提供重要的临床参考价值。

急性冠脉综合征；microRNA-499；QT离散度

动脉粥样硬化(atherosclerosis，As)引起的心脑血管疾病发病率渐呈上升趋势，已成为危害人类健康的主要杀手[1]。在动脉粥样硬化性疾病中，急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是一组由急性心肌缺血引起的综合征，可能引起恶性心律失常甚至心脏停搏，是临床常见的急危重症[2]。QT离散度（QTd）是体表心电图不同导联间最长与最短QT间期的差值，反映了心室肌复极的不均一性和电不稳定性。研究发现QTd与冠状动脉粥样硬化密切相关，并在预测恶性室性心律失常及猝死中有重要参考价值[3]。MiRNAs是一类内源性、非编码小RNA序列，miRNA基因先在细胞核内转录出初始miRNA，再经Drosha-DGCR8复合物剪切为60-80碱基长度带有茎-环结构的miRNA，它们主要通过与蛋白编码基因外显子区或基因信使RNA（mRNA）的种子序列互补结合，致靶基因降解和/或翻译抑制[4]。……