肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管的护理方法探讨

李亚

【摘要】 目的 探讨肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管护理中的护理方法。方法 60例肺癌行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）患者为研究对象， 随机分为A组和B组， 各30例。A组给予居家护理培训， B组给予首诊医院护理培训， 比较两组的护理效果。结果 A组患者并发症发生率10.0%显著低于B组36.7%， 差异有统计学意义（P<0.05）。A组电话沟通频率（12.8±1.6）次/人显著低于B组（16.1±2.1）次/人， 导管留置时间（120.9±3.3）d显著长于B组（112.1±3.5）d（P<0.01）。而更换贴膜、冲管封管、更换正压接头次数组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 居家护理培训方式帮助肺癌PICC患者化疗间期的导管护理具有较好的效果， 值得临床推广。

【关键词】 肺癌；经外周静脉置入中心静脉导管；护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.182

PICC以操作简单、减少穿刺次数等优点成为化疗药物常规的输注通道。但是PICC的有效利用需要有效的维护， 住院期间的维护主要有专业的护理人员进行操作， 而化疗期间的维护则主要由患者及家属完成[1]。而化疗患者多需要长期治疗， 间期住院， 化疗间期的护理对导管的有效利用具有重要的意义。对肺癌PICC患者行不同的间歇期护理， 以期选择最佳的护理方法， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2015年1～12月在本院治疗的肺癌行PICC患者60例为研究对象， 随机分为A组和B组， 各30例。纳入标准：肺癌诊断明确， 化疗治疗， 年龄≥18岁， 神志清醒， PICC， 出院时患者的PICC无相关并发症， 对护理方法知情同意。排除标准：排除不符合上述标准， 不同意参加本次研究的患者。A组男21例， 女9例， 平均年龄（53.8±10.4）岁， 17例患者有肿瘤转移。B组男20例， 女10例， 平均年龄（54.1±9.8）岁， 15例患者有肿瘤转移。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 由经验丰富的护士完成置管， 确认位置正确， 建立患者档案， 记录穿刺情况， 置管长度， 外露长度， 穿刺点情况， 更换敷料及正压接头的时间安排。……