尿脱落细胞学检查改良对原发性输尿管癌的诊断价值

刘 晨，张旭辉，胡操阳，王东文

尿脱落细胞学检查改良对原发性输尿管癌的诊断价值

刘 晨，张旭辉，胡操阳，王东文

目的：研究改良输尿管导管远端后行尿脱落细胞学检查对原发性输尿管癌的诊断价值。方法：回顾性分析76例初步诊断为原发性输尿管癌患者的临床资料，将术后病理诊断作为金标准，对输尿管导管远端进行改良后行尿脱落细胞学检查，统计分析改良前后的阳性预期值、阴性预期值、敏感性、特异性。结果：76例术后病理确诊为原发性输尿管癌70例。改良前后敏感度分别为28.57%、72.86%，特异性分别为83.33%、100%，阳性预期值分别为95.24%、100%，阴性预期值分别为9.09%、24.00%。改良前后进行配对比较，差异有统计学意义（χ2=28.03,P＜0.01）。结论：输尿管导管远端改良后行尿脱落细胞学检查为原发性输尿管癌定性提供了重要的诊断依据，具有重要的临床鉴别意义。

尿脱落细胞学；原发性输尿管癌；诊断价值

原发性输尿管癌是一种发病率较低的泌尿系统肿瘤，病理类型主要为尿路上皮移行细胞癌，其次为鳞癌、腺癌、未分化癌等，肉瘤最少见[1]。随着诊断水平的不断提高，该疾病诊断率明显提高，因其预后差受到重视。原发性输尿管癌早期缺乏特异性临床表现，定性诊断困难，容易漏诊，肿瘤容易穿透输尿管肌层，发生淋巴及血行转移，导致预后不良[2-3]。对于诊断不明的不典型病例，往往面临是否行器官切除手术的艰难抉择。原发性输尿管癌术前定性诊断中尿脱落细胞学检查最为常用，但……