内侧胫骨平台骨折合并后外侧复合体损伤1例报道

路泽遥，孙 超，朱彤彤，李 迪，王旭凯，刘光耀*

(1.吉林大学中日联谊医院，吉林 长春130033；2.济宁市第一人民医院，山东 济宁272000)

*通讯作者

内侧胫骨平台骨折合并后外侧复合体损伤1例报道

路泽遥1，孙 超1，朱彤彤1，李 迪2，王旭凯1，刘光耀1*

(1.吉林大学中日联谊医院，吉林 长春130033；2.济宁市第一人民医院，山东 济宁272000)

胫骨平台骨折是胫骨近端累及关节面的骨折，为关节内骨折，临床上常手术治疗，青壮年多见，交通伤、压砸伤、高处坠落等巨大暴力作用容易造成骨折或者关节面塌陷，内侧胫骨平台骨折往往是整块骨折，常合并严重软组织损伤[1]，部分患者合并外侧副韧带损伤等。但是内侧胫骨平台塌陷合并后外侧复合体损伤很少见，国内很少报道。我科于2016-4收1例内侧胫骨平台塌陷合并后外侧复合体损伤的患者。

1 临床资料

患者,男，45岁。主诉：外伤致左膝关节疼痛、活动受限一周。查体：视诊：患者平车入病房，双下肢不等长，左膝部肿胀畸形。触诊：左膝部局部压痛阳性，左膝部纵向叩击痛阳性。动量诊：左膝部活动受限，因疼痛拒查。下肢左膝部正侧位X线：左侧胫骨内侧平台骨皮质不连续，骨关节面塌陷，其余关节面未见明显异常。入院诊断为：左侧胫骨平台骨折；给予制动、消肿等对症治疗。后在静脉吸入复合麻醉下，经胫骨近端后内侧入路，复位塌陷的关节面，植骨，用支撑钢板固定内侧胫骨平台，冲洗切口，缝合完毕后，在麻醉状态下进行膝关节冠状面评估：0度内翻应力试验：伤侧>健侧5 mm；3……