硫酸镁联合拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期效果观察

王晓临，肖建平

(无锡市妇幼保健院，江苏无锡214004)

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期效果观察

王晓临，肖建平

(无锡市妇幼保健院，江苏无锡214004)

目的 观察硫酸镁联合拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期的效果。方法 将110例早发型重度子痫前期患者分为对照组和观察组，每组55例。两组均静滴硫酸镁：首次负荷量为25%硫酸镁注射液10 mL， 维持量为25%硫酸镁60 mL；日用硫酸镁15～20 g，1次/d。观察组在此基础上静滴拉贝洛尔50 mg，1次/d。两组均连续给药1周。比较两组治疗前后血压、24 h尿蛋白及母婴妊娠结局。结果 两组治疗前收缩压、舒张压、24 h尿蛋白比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，治疗后收缩压、舒张压、24 h尿蛋白均较同组治疗前下降(P均<0.05)，且观察组降低更显著(P均<0.05)。观察组胎儿窘迫、胎盘早剥、HELLP综合征、新生儿窒息发生率均明显低于对照组(P<0.05或<0.01)。结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期患者可明显降低血压和尿蛋白，预防并发症的发生，改善母婴妊娠结局。

重度子痫前期；硫酸镁；拉贝洛尔；妊娠结局

妊娠期高血压疾病是妊娠期较为常见的并发症，多数发生在妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿等[1]。重度妊娠期高血压疾病可分为子痫前期和子痫，其中小于34周为早发型重度子痫前期，大于34周为晚发型重度子痫前期，早发型重度子痫前期发病时间早、病情重、母婴结局及预后差[2,3]。重度子痫前期的治疗原则以降压、解痉、镇静为主，目前临床首选治疗药物为硫酸镁，其作用以解痉为主，降压为辅，但起效较慢、血压降压幅度较小[4]。拉贝洛尔是肾上腺能受体阻断剂，可降低血压。本研究观察硫酸镁联合拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期患者的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2014年1月～2015年4月无锡市妇幼保健院产科收治的早发型重度子痫前期患者110例，年龄24～40(28.62±3.56)岁，孕期21～33(25.54±3.23)周，初产妇74例、经产妇36例。研……