中医辨证治疗月经后期伴量少临床效果研究

崔明华，李 韬，陈 欣*

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

中医辨证治疗月经后期伴量少临床效果研究

崔明华，李 韬，陈 欣*

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

目的 探讨治疗月经后期伴量少时采用中医辨证疗法的效果。方法 以我院2014年3月～2016年3月为期，挑选患者98例。为其中49例患者提供西药治疗，记对比组；为另外49例则提供中医辨证治疗，记研究组。结果 研究组患者治疗总有效率为95.92%（47/49），明显高于对比组79.59%（39/49），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医辩证治疗月经后期伴量少效果更突出。

月经不调；中医辨证；疗效

月经后期指的就是周期延后7天以上，甚至3～5个月一行者，月经后期往往伴有月经量减少，若不及时诊治，常发展为闭经。月经后期伴量少病症严重的患者还可能出现痛经、乳房胀痛等全身症状。本文即是研究中医辩证疗法在女性月经后期伴量少治疗中的疗效价值，如下为具体研究方法和结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2016年3月我院收治的患者98例作为研究对象。对比组年龄20～48岁，平均年龄（28.04±5.37）岁，其中已婚者29例，未婚者20例。研究组年龄19～49岁，平均年龄（28.21±5.18）岁，其中已婚者27例，未婚者22例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

将其随机分为对比组和研究组，各49例。对比组采用西药治疗方式。首先在月经周期的第5 d为患者提供补佳乐（戊酸雌二醇片）进行治疗，口服，1次/d，1 mg/次，共连续给药21 d。在服用补佳乐的第11 d起加用醋酸甲羟孕酮片，口服，10 mg/次，1次/d即可。第22 d两药同时停用，整体治疗以21 d作为一个疗程，患者共需接受三个疗程治疗[1]。

研究组采用中医辩证治疗方式，数据记。具体药方根据患者实际病证进行挑选，患者具有月经周期延后，量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，畏寒肢冷的病证，则选用药物包括肉桂15 g、当归10 g、川芎10 g、白芍15 g、丹皮15 g、党参15 g、莪术10 g以及牛膝15 g。当患者具有月经量少且色淡红质清稀，头晕眼花，面色萎黄，脉象细弱的病证，则选用药物为当归10 g、熟地黄25 g、山药25 g、党参15 g、杜仲10 g、山茱萸15 g、枸杞15 g。患者具有经期延后，量少，色黯，或有血块，伴有乳房胀痛、小腹坠胀、等病证，则方剂为乌药10 g、香附10 g、白术15 g、柴胡15 g、当归10 g、丹皮15 g、郁金10 g[2]。以上药物在煎制过程中需先浸泡在400 mL温水当中，并使用浸泡后的水煎制，过滤后剩余药液为200 mL，2次/d，连续治疗60 d。

1.3 疗效判定标准

疗效显著患者在断药3个月后月经期仍保持正常，月经量恢复正常。治疗有效患者断药3个月后其月经期恢复至5 d，周期保持在45 d以内，月经量明显增多。治疗无效患者停药后月经期、月经周期以及月经量均未见明显好转[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数数据以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

将两组患者疗效进行整理，研究组患者治疗总有效率明显高于对比组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

月经后期伴量少属于女性内分泌失调性疾病，导致这类病症的原因有很多，与患者的生活习惯、心理状态、遗传因素等均有着直接的联系。采用西医疗法虽然起效较快，但整体疗效普遍偏低，而且治疗过程中有时还会加重患者乳房胀痛等症状，甚至引发皮疹问题。中医理论认为月经后期伴量少与女性先天肾气不足，或血寒、气滞、血虚等有关。在月经期以外的时间段，患者体内的气血一般能够保持均衡，因此不会产生任何临床症状；但在月经期时，由于血海内血液外溢，气随血泄，导致胞宫内由气和转变为气衰，此时患者本身气血的微平衡被打破，经血下行受阻就会引发腹痛等症状。因此中医认为治疗月经后期伴量少应该以扶正、固本、平衡气血为主，药材方面则应挑选活血化瘀、益肾补血的种类。其中香附、柴胡、乌药、郁金等可疏泄肝气；川芎、莪术具有祛滞通气的作用；白术可健脾生化；当归、何首乌、熟地等则具有补血养血的功效；杜仲、枸杞、山茱萸等药可以益肾养肝。中医治疗副作用低，辅以辩证治疗理念，为患者提供更加安全有效的治疗。

[1] 田杏红.妇科月经不调的中医辨证以及临床治疗效果[J].临床合理用药杂志,2015(23):131-132.

[2] 杨彩玲.中医治疗妇科中200例月经不调的临床观察与分析[J].健康必读月刊,2011(10):318.

[3] 李景池.中医辨证治疗妇科月经不调的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,03(09):1610-1611.

本文编辑：刘欣悦

R271.111

B

ISSN.2095-6681.2016.22.169.01

[课题名称] 针药序贯治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床研究

[课题编号] 吉教科合字[2016]第21号

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