S2001型车载X线机常见故障与维修方法探讨

毛岩，赵庆军，徐桓

总后卫生部药品仪器检验所 放射仪器检测室，北京 100071

S2001型车载X线机常见故障与维修方法探讨

毛岩，赵庆军，徐桓

总后卫生部药品仪器检验所 放射仪器检测室，北京 100071

结合实际维修S2001型车载X线机的经验，对近期车载X线机维修工作中积累的数据进行综合分析，总结了提高维修质量和降低维修成本的方法，制定了可行的维修、保养工作改进方案。

车载X线机；X线诊断车；UPS电源故障；医疗设备维修

野战X线诊断车是野战医疗队的重要组成部分，它应密切配合医疗队完成临床所需的X线检查，为伤病员的治疗提供重要依据。S2001型车载X线机作为XCY2002-1/200野战X线车的重要组成部分，采用Siemens公司主机和国产自主研发设计的透视摄影架、诊断床、XTVZHD5401型高性能闭路医用X线电视系统和WYS2002-96/22野战洗片机，机组结构紧凑、功能齐全，适用于野战车载、流动的常规X线检查和诊断。根据我单位常年维修该车型上S2001型车载X线机的情况，将其常见故障进行了统计分析，希望能够为提高野战X线诊断车的维修质量、节约维修成本等方面提供有价值的参考[1]。

1 常见故障及原因分析

1.1 常见故障及维修费用统计

以今年完成的19台车载X线机为参考对象，车载X线机故障多发部位为UPS电源、洗片机、X线机机架和主机电路板，见图1。维修费用的绝大部分被用在了X射线球管、影响增强器和主机电路板上面，见图2。对于这些部位无论是在使用还是维修保养的过程中都应当特别注意。

1.2 故障原因分析

根据以往的维修经验总结和维修中的数据分析，得出故障原因主要为以下3点：

图1 主要故障情况

图2 维修费用统计

1.2.1 维护保养措施不到位

从上面故障情况的介绍中可以看出，图像处理系统的UPS电源故障是数量最多的，并且这些发生故障的UPS电源绝大多数都没有达到正常的寿命。根据UPS电源的工作原理，只要按照生产厂家的要求，每隔一段时间进行一次充放电即可大幅度地延长UPS电源的使用寿命。另外，我们在维修中还发现90%左右的野战X线诊断车的储物柜以及图像处理系统的电脑主机柜的钥匙都是不全的，有些丢失情况还很严重，这使得我们按照大修要求必须更换新锁。以上两点均证明多数野战X线诊断车的使用单位并没有按照要求定期进行维护保养，甚至没有设置专门的人员负责日常维护保养[2]。

1.2.2 使用过程中存在未按操作规程使用现象

洗片机胶辊故障为仅次于图像处理系统UPS电源故障的第二大故障，故障率高达21.0%。造成此类故障的原因主要是由于洗片机使用后没有按照规定及时清洗造成的，洗片机工作过程中需要大量的显影液和定影液，这两种液体都有一定的腐蚀性，而洗片机有许多的齿轮和转轴来带动胶片的转动。胶辊等部位一旦被液体腐蚀就会很难转动，严重的只能更换新的胶辊等配件。另外，部分X射线球管的束光器损坏也是由于在调节束光器时用力过猛，造成束光器内部结构断裂。

1.2.3 其他客观原因

造成以上故障当然也存在一定的客观原因，尤其是电路板部位，不论是故障率还是维修费用都是比较高的，电路板等部位的故障主要是以下4点：① 作为车载X线机，不可避免的要承受运输过程中的颠簸、振动；② 由于地域原因，存储环境空气湿度大，温度过高或者过低的现象普遍存在；③ 野战X线诊断车的供电电源一般都来自发电车，这就容易造成供电电压不稳进而损坏车载X线机的各类部件；④ 开机使用较少，除非新兵体检或者遇到突发事件，一般很少使用野战X线诊断车做放射检查用，毕竟各类部队医疗机构甚至团卫生队都配备了X线检查设备[3]。

2 维修经验总结

2.1 精确定位故障，节约维修成本

在我军机动卫勤力量配备的卫生装备中，X射线诊断装备是价格较高的，维修成本也是最高的。因此，在野战X线诊断车的维修过程中，一定要透彻分析故障原因，争取把维修成本降低。

这次大修中的两台野战X线诊断车的车载X射线机的机架部分出现了问题，无论是遥控器还是主机的控制台均无法调节球管和影像增强器之间的距离。拆开机架横臂后发现推杆部分无任何动作，测量发现推杆的电源部分供电正常[4]，由此可以判定是推杆故障，从旁协助的上海医疗器械厂的工程师也建议我们更换推杆，但是经过观察发现推杆外观正常，也没有严重断裂或者锈蚀的痕迹，所以决定进一步拆开推杆。拆开推杆后，拿出推杆电机并单独给推杆电极加上电源，发现其中一台的推杆电机工作正常，另一台的推杆电机不工作。使用万用表测量推杆的供电电路后得出结论是一台推杆部分的两个限位保护开关故障所致，另一台是推杆的电机已烧坏。然后，我们从零配件库中取出一个新的推杆，分别给两台车载X线机换上推杆电机和限位开关，两台X线机均可正常工作。这样，我们就节省了一个推杆（大约1200元）的维修费用。

对于一些结构复杂的零部件，比如球管、影像增强器、推杆等，厂家一般只是提供整个的球管、影像增强器、推杆等，很难提供进一步细分的零配件，所以在大修过程中一定不能随意丢弃更换下来的配件。由于故障部位不同，可能在一台野战X线诊断车上更换下来的零配件中找到需要的元器件去完成另一台野战X线诊断车的维修[4]。

2.2 故障排除后要进行严格检查，确保维修质量

维修过程中的一台野战X线诊断车无论透视或拍片，显示屏均无任何显示。经过反复检查，最终确定为X射线球管故障，经过仔细的拆卸、安装了新球管，最终无论是透视或拍片都能显示较为清晰的影像。此时大家都认为故障已经排除，但是经过和其他野战X线诊断车的透视图像比较后，发现在手动模式下高mA透视的图像有较大的差别。由于操作台的参数选择及显示都正常，怀疑是操作台与主机的连接出现了问题，操作台上选择的曝光参数不能控制球管的实际曝光。使用X射线多参数检测仪对球管产生的X射线进行检测，发现手动曝光条件下kV值和mA值都未能随着控制台输入参数的改变而改变，进一步证实了上面的猜测。拆下操作台，发现操作台与D100板连接的一组数据线有几根发生了断裂。更换新的数据线后，机器恢复正常[5-6]。

因此，在野战X线诊断车的维修中能够产生图像并不是维修的终点，必须经过全面而细致检查来发现其它可能存在的小故障并将其排除，这样才能提高维修的质量，更好地保证维修后的使用安全。

2.3 维修过程要慎重，不可造成新的损失。

由于维修工作不可避免的牵扯到零配件供应的问题，在有限的时间内能够筹措到的零配件一般不是很充足，而且放射类卫生装备的零配件价格普遍较高，要想在规定的时间内高质量的完成维修任务，在维修的过程中一定要将损失降到最小。

在机架的维修过程中，一定要注意在关闭电源后将立柱滑车上的固定销钉置于锁止位置，这样才能防止维修过程中横臂从上面滑落而砸坏下面的机架主控电路板。如果球管故障需要更换的，要弄清楚是球管自身老化还是高压电路故障、灯丝电压故障等电路故障，这样才能保证更换上的新球管不会再次损坏。任何电路板更换之前，都需要认真检查该电路板的供电电路是否正常，以免烧坏新的电路板[7-8]。

3 结语

野战X线诊断车是价值较高的骨干卫生装备，广泛应用于军事演习、救灾、维稳等重大任务。野战X线诊断车的使用、维护、维修是相辅相成的3个环节，任何一个环节没有做好就会给其他两个环节增加很多麻烦，甚至影响到卫勤保障任务的实施。希望本文能够为野战X线诊断车以后的使用、维护、维修工作带来有益的参考，使其能够在部队的机动卫勤保障任务能够随时拉得出、用得上。

[1] 李荣彦,王荣高,赵德明,等.野战X线诊断车的基层应用与体会[J].西南国防医药,2013,23(12):1375-1376.

[2] 陈鹏,邓勇,吕剑波,等.XCY2002-1/200型野战X线诊断车的质量控制与维护保养[J].医疗装备,2014,27(12):91.

[3] 李祖江,吕庆友,纪春雷,等.野战卫生技术车辆[M].北京:解放军出版社,2006:226-227.

[4] 向劲松,杨萌,曾居华,等.野战X线诊断车数字化改造与在抗震救灾中的实战运用[J].西南国防医药,2015,25(1):98-99.

[5] 陈畅,刘清.从柯达DR7500的几例故障维修看预防性维护的重要性[J].临床医学工程,2010,17(7):139-140.

[6] 张静波,邹蓉珠,张林,等.广州市医用诊断X射线机影像质量状况调查和分析[J].中国辐射卫生,2009,18(3):328-330.

[7] 李春生,赵占城,江浪.万东X射线机故障维修两例[J].中国医疗设备,2015,30(11):163-164.

[8] 李佳,于巍.野战X线诊断车的使用体会[J].人民军医,2010,61(S1): 67-68.

Discussion on Common Faults and Maintenance Methods of Model S2001 Vehicle Mounted X-Ray Machine

MAO Yan, ZHAO Qing-jun, XU Huan
Radiation Equipment Testing Room, Institute of Drug and Instrument Testing, Ministry of Health, General Logistics Department of the PLA, Beijing 100071, China

TH774

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2016.08.050

1674-1633(2016)08-0152-03

2015-07-01

2015-09-02

作者邮箱：maoyan8341@163.com