肺血栓栓塞症患者血液中炎症指标的变化

胡琼 余倩 熊方 刘维佳△

(1.贵州医科大学研究生学院，贵州 贵阳 550004；2.贵州省人民医院呼吸与危重症医学科，贵州 贵阳 550002)

肺血栓栓塞症患者血液中炎症指标的变化

胡琼1余倩2熊方2刘维佳2△

(1.贵州医科大学研究生学院，贵州 贵阳 550004；2.贵州省人民医院呼吸与危重症医学科，贵州 贵阳 550002)

目的 观察肺血栓栓塞症(PTE)患者血液中炎症指标的变化，探讨肺血栓栓塞症的发生机制。方法 回顾性分析80例肺血栓栓塞患者(PTE组)及60例健康体检者(对照组)的临床资料，对两组血液中白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)、纤维蛋白原(FBG)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)进行比较，并根据年龄、吸烟状态、性别对PTE患者进行分组比较。结果 PTE组血液中WBC、NE、CRP、ESR、FBG水平均高于对照组(P均<0．05)。PTE组血液中WBC、NE年龄≥65岁者高于年龄<65岁者(P均<0．05)；PTE组血液中WBC、NE、CRP吸烟者高于非吸烟者(P均<0．05)。各指标性别间的差异均无统计学意义。结论 PTE患者血液中WBC、NE、CRP、ESR、FBG等炎症指标升高；炎症反应与肺血栓栓塞症的发生发展相关；高龄、吸烟的PTF患者可能存在较重的炎症负荷。

肺栓塞； 白细胞； 中性粒细胞； C反应蛋白； 纤维蛋白原

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism，PTE)和深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)合称静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)，其发病率及死亡率较高。过去在我国认为PTE属“少见病”，近年来这种观点发生了变化，但对PTE的漏诊率仍较高，因此，有必要进一步认识其临床特征，探讨其发病机制。近来有关研究认为炎症免疫反应在静脉血栓形成过程中发挥了重要作用[1]，但国内对炎症反应在PTE中的研究报道较少。本文通过对贵州省人民医院2010年7月至2015年7月80例PTE患者的临床资料进行回顾分析，观察PTE患者血液中炎症指标的变化，探讨炎症反应与PTE的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 PTE的诊断参照2014年欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology，ESC)制定的《急性肺栓塞诊断和管理指南》[2]，收集贵州省人民医院2010年7月至2015年7月收治的急性期PTE患者80例(肺栓组)，其中男性46例，女性34例；……