微创技术治疗腰椎管狭窄症的研究进展

梁海峰， 费琴明

复旦大学附属中山医院骨科，上海 200032

·综 述·

微创技术治疗腰椎管狭窄症的研究进展

梁海峰， 费琴明*

复旦大学附属中山医院骨科，上海 200032

对于间歇性跛行、神经根性疼痛症状明显以及影像学诊断明确的腰椎管狭窄患者，手术减压是有效且可以使患者长期受益的治疗措施。近年来，随着脊柱微创外科技术的不断发展，微创减压治疗腰椎管狭窄症的方法也在进步。与传统手术相比，微创减压手术有创伤小、恢复快等优势，但也存在其局限性。本文总结了微创技术治疗腰椎管狭窄症的现状与进展。

腰椎；椎管狭窄；微创技术；进展

腰椎管狭窄症是一种常见的脊柱退行性疾病，是导致腰腿痛、神经性间歇性跛行等功能障碍的常见病因之一[1]。超过65岁的患者中约有1/5存在神经性间歇性跛行症状，并且该病已经成为65岁以上患者行脊柱手术最常见的病因，明显影响了患者的活动能力以及生活质量[2]。以往传统开放手术治疗虽然减压充分，但需要广泛切除脊柱后柱结构，创伤大，易引起脊柱节段的医源性不稳定，且易并发局部血肿、粘连、瘢痕形成等。因此，随着医学技术的不断发展，既能完成减压要求，又具有创伤小、恢复快、疗效确切的微创减压手术技术日益得到重视。本文就微创技术治疗腰椎管狭窄症的相关进展综述如下。

1 显微镜下腰椎管减压术

显微镜下腰椎管减压术的手术入路和减压过程是常规开窗减压手术的延续。……