湖北：发力供给侧 抓实“两控四改”

为满足群众日益增长的健康需求，增强群众医改获得感，2016年，湖北省从供给侧结构性改革入手，精准发力，重点实施“两控四改”改革举措，着力在关键领域和重点环节取得新突破，打造湖北医改新特色。

“两控”，即从健康服务需求侧发力，控制公立医院医疗费用不合理增长，控制药品虚高价格。“四改”，则从健康服务供给侧入手，改革基本医疗卫生服务模式，改革健康管理运行机制，改革诊疗服务协作体系，改革基本生育服务模式。

湖北省卫生计生委按照省委、省政府对“两控四改”的工作部署，确定了相关试点县市，分别制定了各项改革试点专项工作方案。目前，各项工作有力有序推进，取得了初步成效。

控制医疗费用不合理增长。湖北省卫生计生委会同省发改委、财政厅、人社厅、物价局等部门出台《湖北省控制公立医院医疗费用不合理增长的实施意见》，制定了加强“准入”管理，实施“源头”治理，强化行政监管，抓实医保控费，规范医疗行为，加强考核评价等综合施策的控费措施，其中明确将控费目标实现与医院项目安排、经费投入、等级评审、专科建设、机构校验等挂钩。同时，建立医疗费用控制监测体系，选取门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用、药占比、平均住院日、参保患者个人支出比例等10项医疗费用指标对全省所有二级以上公立医院进行定期公示，并开展专项巡察，严格追责问责。

控制药品虚高价格。在武汉、襄阳、鄂州3个全国公立医院改革试点城市进行药品带量采购试点，由试点城市按照满足疾病防治需要、临床常用、可有效降低患者用药费用负担等原则，遴选3种54个品规的药品进行带量采购，带量采购结果在全省统一执行。……