自身炎症性及自身免疫性疾病与糖代谢

谢 杰 艾 菁 阙守红 刘雅慧 吴芳芳 杨 斌

自身炎症性及自身免疫性疾病与糖代谢

谢 杰1,2艾 菁2阙守红2刘雅慧2吴芳芳1,2杨 斌1,2

自身炎症性及自身免疫性疾病常合并糖代谢紊乱,本文就糖代谢紊乱在部分自身炎症性及自身免疫性疾病发病中的作用做简要综述。

糖代谢； 自身炎症性疾病； 自身免疫病

自身炎症性疾病是固有免疫系统参与的，对自体组织、器官造成损害的免疫性炎性疾病；自身免疫性疾病是适应性免疫系统参与的对自身组织造成炎性损害的疾病。然而，研究显示二者是连续统一且有一定重叠的。随着2009年免疫性疾病链(immunological disease continuum，IDC)被McGonagle等人提出，新的观点正在逐渐被接受，即自身炎症性疾病与自身免疫性疾病更可能属于具有一组临床表现的同一疾病谱，一端是单纯自身炎症性疾病，另一端是单纯自身免疫性疾病，而不符合任何一种单纯表现的疾病，则可能属于中间的交叉类型或过渡类型[1]。例如银屑病、白塞病等属于中间型，类风湿性关节炎、SLE等属于自身免疫为主的多基因病，克罗恩病、溃疡性结肠炎等属于自身免疫为主的多基因病。然而，不论是以何种免疫系统参与为主，IDC中的疾病均与机体免疫系统相关，离不开机体的炎症反应。

机体糖代谢受神经系统、激素及组织器官的共同调节，其中任一环节异常都可能导致糖代谢紊乱。糖代谢紊乱表现的临床常见疾病如1型糖尿病(Type 1 diabetes mellitus，T1DM)、2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus ，T2DM)是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。……