复发性缺血性卒中相关危险因素研究进展

郝新宇 于士柱

·综述·

复发性缺血性卒中相关危险因素研究进展

郝新宇 于士柱

缺血性卒中具有较高的病残率、病死率和复发率。复发性缺血性卒中系指经治疗后症状好转或痊愈的患者再次出现新的症状，其病残率和病死率显著高于首次发作患者。为降低缺血性卒中复发率，为其二级预防提供相关依据，本文拟对复发性缺血性卒中相关危险因素进行综述。

脑缺血； 卒中； 复发； 综述

缺血性卒中是临床常见的脑血管病类型，系缺氧、缺血和血液循环障碍导致的局部脑组织软化坏死。好发于中老年人群。随着我国社会人口老龄化的加剧，缺血性卒中发病率不断上升，且具有较高的病残率和病死率，目前已经成为国民首位死亡原因［1］。缺血性卒中在脑血管病中所占比例较高，约为75%，流行病学调查显示其具有较高的复发率（5%～15%），尤其是疾病首发后1～3年复发风险最高，且复发性缺血性卒中病死率较首次发作明显升高［2］。随着我国社会经济的发展和医疗技术的提高，对缺血性卒中的研究逐渐深入，其病死率得到一定控制，但其高复发率仍是临床面临的难题和关注的重点。为降低缺血性卒中复发风险，指导临床相关预防措施的正确实施，本文拟对复发性缺血性卒中相关危险因素进行综述。

一、复发性缺血性卒中的定义及诊断标准

参照2015年中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组公布的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》［3］，并行头部CT和（或）MRI检查，最终明确诊断为缺血性卒中。……