输尿管软镜碎石术后D-J管留置并发症原因分析与护理对策

徐肖肖 王仙友 刘丁乙 俞洪元 谢立平

输尿管软镜碎石术后D-J管留置并发症原因分析与护理对策

徐肖肖 王仙友 刘丁乙 俞洪元 谢立平

目的分析行输尿管软镜碎石术后D-J管留置发生并发症的原因，并提出相应的护理对策。方法 对行输尿管软镜钬激光碎石术且术后留置D-J管的286例患者进行回顾性分析，分析其发生并发症的原因，并提出相应护理干预对策。结果 本组患者并发症以肉眼血尿最为常见，发生率达59.44%（170/286）；其次是膀胱刺激征，为35.31%(101/286)；其它如尿路感染21.33%（61/286），腰区疼痛18.53%（53/286），D-J管引流不畅4.20%（12/286），D-J管移位或脱落2.45%（7/286)。经积极治疗与及时护理干预，本组患者的并发症均缓解或好转。结论 掌握D-J管留置后并发症的常见原因，并进行积极治疗与及时护理干预，是减少留置D-J管发生并发症的关键。

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输尿管D-J管具有内支架、内引流及扩张输尿管的作用，可缓解输尿管梗阻，减轻肾积水，同时改善输尿管狭窄，便于术后肾功能改善，是上尿路术后引流的首选方式之一[1]。输尿管软镜钬激光碎石术后D-J管的留置已被证实具有良好的安全性和患者耐受性[2]，但其并发症也同样存在，对患者术后康复造成了不良影响[3]。为此，笔者对输尿管软镜钬激光碎石术后D-J管留置的常见并发症进行回顾性分析，总结并发症发生原因及相应的护理对策，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 回顾2014年12月至2017年3月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院泌尿外科收治的行输尿管软镜钬激光碎石术且术后留置D-J管的患者286例。……